《妇产科护理学》第5版(配套光盘)
妇产科护理学(第5版) 实验二 妇科病人护理计划的制定 【实验目的】 1、学会采集妇科病人的病史。 2、学会盆腔检查结果的记录。 3、掌握外阴检查、阴道窥器检查、双合诊 检查、三合诊检查及肛腹诊检查的护理 配合。 4、学会盆腔检查(妇科检查)的操作方法。 健康史采集内容 项目 内容 一般项目 姓名、年龄、婚姻、籍贯、职业、民族、教育程度、宗教信仰、家庭住址等 主诉 病人入院的主要问题、主要症状、出现的时间和病人的应对方式 现病史 围绕主诉了解发病的时间、发病的原因及可能的诱因、病情发展经过、就医经过、采取的护理措施及效果 月经史 询问初潮年龄、月经周期、经期持续时间 婚育史 结婚年龄、婚次、男方健康情况、是否近亲结婚、同居情况、双方性功能、性病史 生育情况包括足月产、早产、流产次数以及现存子女数: 足-早-流-存;孕×产×(G ×P ×) 既往史 既往健康状况 个人史 病人的生活和居住情况、出生地和曾居住地区、个人特殊嗜好、自理程度、生活方式、睡眠、饮食、营养、卫生习惯 家族史 病人的家庭成员包括父母、兄弟、姊妹及子女的健康状况 盆腔检查 2. 基本要求 3. 检查方法 4. 记录 1. 检查器械 检查器械 无菌手套、阴道窥器、鼠齿钳、长镊、子宫探针、宫颈刮板、玻片、棉拭子、消毒液、石蜡油
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