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* 第四节 静脉 一、概述 静脉是运送血液回心的血管,起端连于毛细血管,末端开口于心房。 静脉的特点: 1、管径越来越大 3、体循环静脉分浅、深静脉 (皮下静脉和伴行静脉) 2、管壁薄并有静脉瓣 4、静脉之间有丰富吻合 5、特殊结构如硬脑膜窦和板障静脉等。 二、肺循环的静脉 ( 一)上腔静脉系 颈内静脉 锁骨下静脉 汇合处的夹角为静脉角 三、体循环的静脉 分为左上、左下肺静脉和右上、右下肺静脉,起自肺门,注入左心房,含动脉血。 包括上腔静脉系、下腔静脉系和心静脉系 1、上腔静脉: 2、头臂静脉: 由左、右头臂静脉汇合而成,注入右心房。 上腔静脉 右头臂静脉 左颈内静脉 左锁骨下静脉 右静脉角 主要属支 甲状腺下静脉 管径大、壁薄、与周围软组织密切相连,使管腔经常保持开放状态,有利血液回流。该静脉破裂时,管腔不易闭锁,易导致空气栓塞。 颅内属支:收集脑膜、脑、 颅 骨、视器及前庭蜗器 的静脉血 颅外属支 属支 面静脉 下颌后静脉 舌静脉 甲状腺上静脉 甲状腺中静脉 (1)颈内静脉: 内眦静脉 颞浅静脉 上颌静脉 翼静脉丛 下颌后静脉 面总静脉 甲状腺下静脉 特点: 1)面静脉 起于内眦静脉,口角以上的一段缺少静脉瓣 交通: 面静脉 内眦静脉 眼上、下静脉 面深静脉 翼静脉丛 海绵窦 眼下静脉 2)下颌后静脉 (2)锁骨下静脉: 由腋静脉延续而成,主要属支为颈外静脉 (3)上肢的静脉 1)深静脉:与同名动脉相伴行 2)浅静脉 头静脉: 贵要静脉: 肘正中静脉:连接贵要静脉 和头静脉 起于手背静脉网的桡侧,注入腋静脉或锁骨下静脉。 起于手背静脉网的尺侧,注入肱静脉或腋静脉。 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 3 、奇静脉 (1)半奇静脉 (2)副半奇静脉 奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉 (二)下腔静脉系 1、下腔静脉 2、髂总静脉 (1)髂内静脉 (2)髂外静脉 (3)下肢的静脉 深静脉 浅静脉 与同名动脉相伴行 大隐静脉 小隐静脉 由左、右髂总静脉汇合而成 壁支 脏支 直肠下静脉(直肠静脉丛) 阴部内静脉 子宫静脉 髂内静脉 髂外静脉 大隐静脉 小隐静脉 3、下腔静脉的属支 壁支 膈下静脉(1对) 腰静脉(4对) 腰升静脉 成对的脏支 右睾丸静脉(或卵巢静脉) 下腔静脉 左睾丸静脉(或卵巢静脉) 左肾静脉 和右肾静脉 左肾上腺静脉 右肾上腺静脉 肝静脉(左、中、右) 肝血窦 肝门静脉 不成对的脏支 12 隔下静脉 腰静脉 腰升静脉 睾丸静脉 肾静脉 肾上腺静脉 肝静脉 4、肝门静脉 收集食管下段、胃、小肠、大肠、胆囊、胰、和脾等腹腔不成对器官的静脉血。 特点: 两端均与毛细血管相连,且缺少功能性的静脉瓣,肝门静脉压力过高时,血液易发生倒流。 (1)肝门静脉的主要属支 肠系膜上静脉 肠系膜下静脉 肠系膜下静脉 脾静脉 脾静脉 胃左静脉 胃左静脉 胃右静脉 胃右静脉 胆囊静脉 胆囊静脉 附脐静脉 * * *
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