2气管插管术课件.pptVIP

实习二 气管插管术 沈阳医学院奉天医院麻醉科 曹建平 一.插管前准备及麻醉 二.气管内插管 插管前准备及麻醉 一.术前检查和估计 1.病史（先天综合征、颈椎骨折） 2.一般检查（义齿、过度肥胖） 3.头颈活动度（甲颏距离） 4.口齿情况(Mallampati分级) 5.鼻腔、咽喉 6.辅助检查（间接喉镜、颈椎X线） 插管前准备及麻醉 二.插管用具及准备 （一）面罩 （二）气管内导管tube （三）麻醉喉镜ls （四）其他插管用具others 选择合适的气管导管 back back 准备合适的喉镜、导管及管芯、吸引管、牙垫、注射器、胶布等 。 插管前准备及麻醉 三.插管前麻醉 1.预充氧（给氧去氮） 2.全麻诱导 Mida 3~5mg; Vec 6~8mg Fentanyl 0.15~0.2mg Propofol 100~150mg 3.局部麻醉 气管内插管 适应证： 1. 全身麻醉 2 .呼吸困难的治疗 3.心肺复苏 特殊适应证：　　 保护气道、防止误吸、频繁气管内吸引、正压通气、特殊病人及体位下呼吸道