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- 2017-03-18 发布于贵州
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picc置管护理picc管护理
PICC置管护理
PICC:经外周插管的中心静脉导管,用于为病人提供中期至长期的静脉治疗(5天-1年),从外周静脉穿刺插管,其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管,通常长度为55-65cm。
PICC置管的优点
减少频繁静脉穿刺的痛苦,保护病人外周静脉
成功率高,并发症少
不易脱出,液体流速不受病人体位影响
化疗病人避免了化疗药物的外渗
保留时间长,导管最长可留置1年
可由护士在病人床旁插管,无须局麻及缝针固定
PICC管的适应症
1.高渗药液:如浓度10%的葡萄糖、TPN
2.有刺激性药物的治疗(化疗药物等)
3.长期静脉输液治疗
4.压力输液
5.外周静脉条件差
6. 23-30周的早产儿(极低体重儿1.5kg
禁忌症
1.已知或怀疑有全身感染或全身感染源的患者
2.缺乏外周静脉通道的患者
3.既往在预定插管部位有放射治疗史、静脉血栓形成史、外伤史或血管外科手术史的患者,患者预插管部位不能完成穿刺或固定
4.乳癌术后患侧手臂的血管
5.无法合作的患者
6.严重的出、凝血障碍
7.患者的体形不适合预置入的器材
8.确诊患者或疑似对器材的材质过敏
留置PICC管的术前准备
1.确认患者为PICC适应症,与医生协商必要性
2.无明确禁忌症
3.向患者介绍PICC相关知识
4.由医生与患者或家属签署知情同意书
PICC穿刺前评估
治疗方案(疗程、药物特性、用药方式),患者皮肤、静
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