中国急性缺血性脑卒中诊治指南2幻灯片.pptVIP

中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 （三）其他疗法 1．丁基苯酞：丁基苯酞是近年国内开发的I类新药。几项评价急性脑梗死患者口服丁基苯酞的多中心随机、双盲、安慰剂对照试验显示：丁基苯酞治疗组神经功能缺损和生活能力评分均较安慰剂对照组显著改善，安全性好。 （三）其他疗法 动物实验表明，可阻断缺血性脑卒中所致脑损伤的多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用，明显缩小大鼠局部脑缺血的梗塞面积，减轻脑水肿，改善脑能量代谢和缺血脑区的微循环和血流量，抑制神经细胞凋亡，并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用。 （三）其他疗法 【服用方法】 空腹口服，一次两粒（0.2g），一日四次，十至十二天为一疗程，或遵医嘱。 【注意事项】 对本品或芹菜过敏者禁用；有严重出血倾向者禁用。 肝、肾功能受损者慎用（主要为转氨酶轻度升高）。 尚未进行出血性脑卒中临床研究，故不推荐出血性脑卒中患者使用。 （三）其他疗法 2．人尿激肽原酶：人尿激肽原酶（尤瑞克林）是近年国内开发的另一个I类新药。评价急性脑梗死患者静脉使用人尿激肽原酶的多中心随机、双盲、安慰剂对照试验显示：尤瑞克林治疗组的功能结局较安慰剂组明显改善并安全。 （三）其他疗法 尤瑞克林有两点突出于其他药物的作用：（1）在临床剂量下，选择性扩张缺血部位细小动脉，改善梗死灶内供血，对一般动脉影响不大（不扩张正常动脉，不引起缺血区盗血）； （2）促进损伤部位新生