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素问四气调神大论
四气调神大论 题解与内容提要 四气,指四时春生、夏长、秋收、冬藏的生化作用和规律。 神,即人的精神意志活动。 四气调神,顺应四时的生化作用和规律来调摄精神意志活动。 目的要求 1、了解四时气象特点及相应的养生方法。 2、掌握“春夏养阳,秋冬养阴”的理论原则及其应用价值。 3、理解“阴阳四时者,万物之终始也,死生之本也”的含义及在《内经》理论体系中的意义。 4、理解“治未病”的含义及在养生学说中的地位。 经文分析 (一)顺应四时的养生方法 1.自然界四季生长收藏的规律 2.人必须顺应四时而调形养神 (1)形体活动 (2)精神调摄 (二)四时阴阳的变化是万物生化之根本 “肝气内变” “心气内洞” “肺气焦满” “肾气独沉” 2.春夏养阳,秋冬养阴的意义 (三)治未病 1、试述四时养生的理论依据和主要养生方法。2、谈谈你对“治未病”的认识。 马莳、高世栻 四时阴阳是万物之根本,因为万物皆生于春,长于夏,收于秋,藏于冬,人亦应之。所以春夏当顺其生长之气,即养阳;秋冬应顺其收藏之气,,即养阴。马莳云:“所以圣人春夏而有养生养长之道者,养阳气也。秋冬而有养收养藏之道者,养分阴气也。正以顺其根耳,故与万物沉浮于生长之门” 阳为阴之根,养春夏之阳是为了养秋冬之阴,养秋冬之阴,是为了养春夏之阳。“有春夏不能养阳者,每因风凉生冷,伤次阳气,以致秋冬多患疟泻,此阴胜之为病也;有秋冬不能养阴者,每因纵欲过热,伤此阴气。以致春夏多患火证,此阳胜之为病也。” 张志聪 “春夏阳盛于外而虚于内,故当养其内需之阳;秋冬阴盛于外而虚于内,故当养其内虚之阴。”又指出“故圣人春夏养阳。秋冬养阴,以从其根而培养也。”张氏所谓之“根”,是指人体内部,通过调养使内虚恢复,就不易发病,起到防病保健的作用。 广州中医药大学 王黎制作 广州中医药大学 王黎制作 本篇提出顺应四时之气调摄精神意志的方法,并从“从”、“逆”两方面反复论证顺应四时之气调摄精神意志的必要性。提出“春夏养阳,秋冬养阴”、“治未病”的重要观点。 冬, “闭藏” 春生 夏长 秋收 冬藏 春, “万物发陈” 夏, “蕃秀” 秋, “容平” ----“逆其根则伐其本,坏其真”。 1.违逆四时阴阳的危害性 参时调阴阳,顺时用药 冬病夏治,夏病冬治 春夏养阳,秋冬养阴 春夏养人之生气,长气,秋冬养人之收气、藏气 顺 应四 时 依顺四时养生规律立论—马莳、高世栻 依阳阴互制原理立论—王冰 依阴阳互根理论立论—张介宾 以人体阴阳四时内外盛衰立论—张志聪 (1)增强体质,提高抗病能力 (2)采取有效措施,防止疾病传变,达到既病防变 “是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后葯之,乱已成而后治之,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎?” 复习思考题 养,即制也,春夏阳盛,故宜食寒凉以制其阳;秋冬阴盛,故宜食温热以抑其阴盛。因为“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化。全阴则阳气不极,全阳则阴气不穷”《黄帝内经素问》 所以借药食寒热温凉之性,以制四时阴阳之胜,通过互制,达到互养,使阴阳不偏,平衡协调,以保持身体健康 王冰 春夏食寒凉,秋冬食温热 张介宾 冬病夏治,夏病冬治
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