巢湖市基层医疗卫生机构绩效考核评价细则.doc

巢湖市基层医疗卫生机构绩效考核评价细则 （2012年版） 巢湖市卫生局 附件1： 巢湖市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（分值：240分） 项目 考核内容 评分标准 分值 考核分 机构环境机构标识和标牌规范、清楚、醒目 院容院貌干净整洁。发现院内有空荒地，或存在卫生死角，或有一个科室脏、乱、差的本项不得分。 2 医疗、保健分区合理 科室设置规范、服务流程方便患者服务环境服务环境和设施清洁、舒适、温馨，卫生间设施良好，干净整洁、无异味挂号、收费、药房、检验等科室设立开放式服务窗口设立服务等候区，并配备适当座椅机构内全面禁烟，有醒目、规范的戒烟标识，无人员吸烟、无烟蒂等1： 巢湖市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续） 项目 考核内容 评分标准 分值 考核分 文化建设 人员岗位责任制度。 2 人员聘用、培训、管理、考核与奖惩制度。 2 技术服务规范与工作制度。 2 服务差错及事故防范制度。 2 服务质量管理制度。 2 财务、药品、固定资产、档案、信息管理制度。 2 医疗废物管理制度。 2 行风建设 （12） 医务人员着装整洁、佩戴胸牌、举止文明、统一出诊服饰。 2 开展职业道德教育。 2 建立医德医风管理档案，有计划、措施、检查、总结和培训记录。 2 建立医患沟通制度，专人负责投诉及纠纷处理，并有处理记录。 2 整治商业贿赂工作措施有力。 2 全年无行风违纪案件发生。如发生行风违纪事件每起倒扣10分。 2 附件1： 巢湖市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续） 项目 考核内容 评分标准 分值 考核分 人力资源管理人员配置卫生技术人员具备与岗位相适应的资质条件临床中医类别执业（助理）医师公共卫生医师注册护士实行人员聘用制度和岗位管理制度人员绩效考核制定绩效考核制度和方案有绩效考核记录根据考核结果发放绩效工资人员培训根据发展需要制定中长期培训规划和年度培训计划按照要求完成继续教育，继续教育达标率＝实际达标的卫生技术人员数/卫生技术人员总数按照要求完成1： 巢湖市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准（续） 项目 考核内容 评分标准 分值 考核分 综治 工作 (8分) 依法治理 领导重视，做到依法管理、依法办事、依法决策，无违反法律法规案件发生。 2 安全工作 制度健全，责任落实。全年无火灾等事故发生。年内无伤亡、盗窃或其他治安案件发生。发生一起事故倒扣8分。 3 创建工作 积极开展争创平安单位活动，有措施、有行动、有成效。 3 信息 管理 (20分) 信息公开 (12) 依法执业登记信息、服务辖区范围和辖区居民基本情况业务科室名称、布局，门急诊挂号、就诊、取药、交费等事项的流程与服务地点，医疗纠纷投诉电话卫生技术人员名录，服务团队及负责区域，支援专家姓名和专长门诊服务内容、免费公共卫生服务项目，残疾人特殊人群优先服务措施，各类项目的服务时间等诊疗项目、各种检查、药品等服务价格向职工公开相关信息信息化建设 1 新农合报补系统运行正常。 2 能运用居民健康档案服务与管理 2 附件1： 巢湖市镇乡街道卫生机构综合管理工作考核标准 （续） 项目 考核内容 评分标准 分值 考核分 卫生 监督 协管 （20分） 组织机构建设与基本条件 有成立卫生监督协管科（室）的文件；卫生监督协机构对外对外悬挂卫生监督标志牌；有专用办公用房、面积不小于15平方米；工作人员不少于2人；检查员着装规范、证件齐全；有档案资料柜、办公桌、电话、照相机、电脑等设备。 4 卫生监督协管日常管理 工作制度、工作职责、工作流程和卫生监督协管人员分工、职责上墙。年初有工作计划、年末有工作总结；做到月计划、周安排，月有小结、季度有分析报告；按时派员参加上级召开的工作会议或举办的培训班；法定节假日和重大活动期间做到24小时应急值守，保持通讯畅通。 3 建立基础资料 有餐饮服务、学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水、职业病防治（放射）、医疗机构及传染病管理单位本底资料且行业摸底登记簿；每月及时补充完善材料。 3 经常性卫生监督 每周开展卫生监督巡查；按上级要求开展卫生监督巡查工作；登记及检查笔录完整齐全；反馈违法单位检查笔录有当事人身份证复印件或身份证号码；专项工作（指监督机构布置的）完成并上报及时；有各专业工作计划、总结。 3 违法案件管理 巡查中，发现违法行为按上级通知要求规范操作（相关文书、照片齐