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有机产品认证调查表 （加工产品适用） 第一部分 项目基本情况 1、企业性质：国有□ 集体□ 私营□ 合资、合作或独资□ 其它: 2、认证委托人何时开始有机产品生产： 3、是否存在平行生产（有机/常规）： 是 □ 否 □ 4、当企业在有机生产过程中遇到技术问题时，解决的办法是什么？ 。 企业是否接受过咨询服务：是 □ 否 □ 若是，请提供咨询单位名称、详细地址和联系电话： 。 5、企业常规产品情况 序号 产品名称 执行标准号及名称 型号 规格 包装 形式 产量 （吨/年） 1 2 3 4 5 6 注：如产品较多，请另附表格（下同） 6、申请认证/非认证有机产品情况 序号 产品名称 执行标准号 及名称 型号 规格 包装 形式 加工量（吨/年） 申请认证/非认证 1 2 3 4 5 6 7 8 7、其他应补充说明的重要问题（包括项目历史、企业构架、开展的业务及分包方情况的变更等） 第二部分 环境情况 1、企业周边污染源情况 序号 排污企业名称 在本企业 何方向 距离 （公里） 主要 污染物 可能产生的影响 1 2 3 4 5 6 7 8 2、周边环境和厂区环境 基地所在地年主导风向 频率（％） 最近的城乡在本基地何方位 距离（km） 最近铁路干线在本基地何方位 距离（km） 最近国道公路在本基地何方位 距离（km） 厂区面积(m2) 其中露地面积(m2) 围栏类型：砖石墙□ 其它□ 围栏高度（m） 锅炉吨位 燃料类型 除尘器类型 烟囱高度（m） 3、生产车间环境 车间名称 使用面积(m2) 生产用水水源 净化设施名称 及数量 非生产用水水源 废水排放方式 注：如生产车间较多，请另附表格。 第三部分 加工原料（不包括水和食盐） 原料 名称 生产厂家 用量比例（％） 年用量 （吨） 所获有机产品证书号 食品添加剂、加工助剂和营养强化剂 名称 生产厂家 用量比例（％） 年用量 （吨） 产品标准号 原料包装材质及标签特注内容： 原料保管场所条件： 原料保管中有害生物防治措施及所用药物： 使用前对原料处理情况（如清洗、过滤等）： 第四部分 加工 1、工艺流程图及工艺说明 2、工艺设备 序号 设备名称 台数 加工能力 吨/小时 吨/年 3、加工过程 设备清洗剂及消毒剂名称及使用过程： 加工过程主要虫害及驱除方法： 如存在平行生产，非有机残留物的处理方法： 在非生产、加工场所进行二次分割/分装情况描述： 第五部分 包装、贮存、运输和销售 1、包装 包装材料材质说明： 包装材料消毒杀菌情况： 包装车间杀灭菌措施： 包装方法： 2、产品贮存 有机产品储藏方法： □常温□储藏室空气调控□温度控制□干燥□湿度调节 贮存库数量、容积及类型（常温、冷藏或气调等） 如申报产品与常规产品同库贮存，阐明区分方法： 贮存库卫生清扫管理方法： 贮存库菌、虫、鼠防治措施，所用设备及药品的名称、生产厂家、使用方法、用量等： 3、运输 运输方法、运输单位（个人）基本情况： 运输车辆清洁情况： 装卸中产品防护措施： 4、销售 4.1过去产品销售情况 产品种类 产量（ ） 销售额 销售去向