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第3章 循环 第3章 循环 第一节 心脏的泵血功能 第二节 心脏的生物电现象及节律性兴奋的 产生和传导 第三节 血管生理 第四节 心血管活动的调节 第一节 心脏的泵血功能 指心脏从一次收缩开始到下一次收缩开始前，称为一 个心动周期。 心动周期包括心房和心室的收缩期和舒张期。心室的 收缩期称为心缩期，心室的舒张期称为心舒期。 左右两侧心房和心室的活动几乎是同步的，在一个心 动周期中，包括四个过程：心房收缩、心房舒张、心室收 缩、心室舒张。这四个过程有严格的顺序性，一般分为三 个时期： 心房收缩期、心室收缩期、间歇期。 三、心音 心音（heart sound）—心脏在泵血过程中由于瓣膜、 动脉管壁、心肌等发生振动而产生的声音。 四、心输出量及其影响因素 （一）每搏输出量和每分输出量 通常情况下，从左右心室射入主动脉或肺动脉中去的 血量是相等的。 （二）影响心输出量的主要因素 1、静脉的回流量： 在一定范围内，静脉血回流量增大时，心室舒张末 期容积增大，心肌收缩力量加强，每搏输出量增加，反 之减少。 2、心室肌的收缩力 3、心率： 正反两方面效应 一定范围内，心率↑心输出量↑ 心率过快，心舒期↓静脉的回流量↓心输出量↓ 第二节 心脏的生物电现象及节律性兴奋的产生和传导 一、心肌的生物电现象 （一）心肌细胞的静息电位 心肌细胞的静息电位及形成原理，基本上与神经细 胞和骨骼肌细胞相似，也是由细胞内钾离子向细胞膜外 流动所产生的钾离子的跨膜平衡电位。心肌细胞的静息 电位为-90mV。 1、去极化过程(0期) 膜内电位由静息状态下的-90mV迅速上升到+30mV左右。 心房肌、心室肌： Na+的快速内流 Ca2+缓慢内流 （3）快速复极末期（３期） 慢Ca2+通道失活 快钾通道开放 Ｋ＋快速外流 （三）兴奋性的周期变化与收缩的关系 1、一次兴奋过程中兴奋性的周期性变化 （1）绝对不应期和有效不应期 心肌细胞发生一次兴奋后，由0期开始到3期膜内电位 恢复到-60mV这一段时期内，如果再给予第二次刺激不会 引起心肌细胞产生动作电位和收缩的时期，称为有效不应 期（ERP）。 （2）相对不应期 膜电位-60～-80mV，给予高于正常阈值的强刺激才能 产生动作电位，称为相对不应期(RRP)。 （3）超常期 膜电位-80mV～-90mV，引起细胞发生兴奋所需的刺激 阈值比正常的要低，表明此期心肌的兴奋性高于正常，故 称为超常期(SNP)。 2、兴奋性的周期性变化与心肌收缩活动的关系 （1）不发生强直收缩 （2）机能合体性 二、心肌的自动节律性 自律性高低 ： 窦房结＞房室结＞房室束＞蒲肯野氏纤维 三、心肌的传导性和兴奋在心脏的传导 （一）心肌细胞的传导性 （二）兴奋在心脏的传导过程和特点 第三节 血管生理 一、血管的功能特点 动脉是分布系统；毛细血管是交换系统；静脉是引流 系统。 2、中动脉： 即从大动脉分出以后到分支为小动脉前的动脉管道。 特点：膜的平滑肌较多，管壁弹性强，其收缩和舒张 可以调节分配到全身各部和各器官的血流量。 3、小动脉和微动脉： 特点：管径细，对血流的阻力大，管壁含有丰富的 平滑肌且平滑肌保持一定的紧张性，是外周阻力的主要 来源。对动脉血压的维持起重要作用。 （二）毛细血管 1、毛细血管前括约肌： 真毛细血管起始部常有平滑肌环绕，其收缩或舒张， 决定某一时间内毛细血管的开放数量。 2、交换血管： 指真毛细血管，其管壁仅有单层内皮细胞构成，通透 性很高，为血液和组织液进行交换的场所。 （三）静脉系统 1、微静脉： 其舒缩活动可影响毛细血管前阻力和毛细血管后阻力 的比值，从而改变毛细血管压和体液在血管内和组织间隙 内的分配情况。 2、静脉： 特点： 静脉血管数量多，口径粗，管壁薄，易扩张 容量大，起血液的贮存作用。 （四）短路血管： 指小动脉和小静脉的直接联系。主要分布在手指、足 趾、耳廓等处的皮肤中，主要参与机体的体温调节。 二、血流阻力和血压 （一）血流阻力 血液在血管内流动时所遇到的阻力，称为血流阻力。 血流阻力来源于血液内部的摩擦力以及血液与管壁之间的 摩擦力。在生理学中通常将小动脉和微动脉处的血流阻力 称外周阻力。 三、动脉血压和动脉脉搏 （一）动脉血压 指体循环的动脉血压，它的高低决定了其他部位血管 的血压。动脉血压过低不能保证有效的循环和血液供应； 动脉血压过高会增加心脏和血管的负担。 各种成年动物正常血压数值 kPa (mmHg) 2、动脉血压的形成和影响因素