特种行业（旅馆业）许可证申请表（正面）.doc

特种行业（旅馆业）许可证申请表（正面） 企业（户主） 名 称 大亚湾酒店（盖章） 经济性质 私营 企业地址 惠州市大亚湾安惠大道XX号 经营方式 私人承包 企业主管部门 大亚湾区公安局 企业负责人 张三 所在地公安 派出所名称 XX派出所 治安负责人 李四 企业总人数 108人 其中特业从业人数 28人 外商派驻特业人数 人 保安机构名称 自组 人 数 20 电 话 5555XXX 申 请 经 营 行 业 旅 馆 业 国内旅客、港澳台胞外商人 客房数 108间 床位数 200张 限接 人数 200人 兼 营：歌舞厅、卡拉OK、桑拿按摩、沐足、电子游戏 等娱乐服务业 旧 货 业 典 当、拍 卖 生产性废旧金属、非生产废旧金属、报废汽车回收、旧货流通企业 印 刷 业 出版物印刷、包装装璜印刷、其它印刷品印刷、彩色复印 （包括经营性排版、制版、印刷、装订、复印、影印、打印等） 刻 字 业 公章刻制企业 机动车修理业 填表日期 2088年 08 月 08 日 （以上由申请单位填写） 填 表 说 明 一、经济性质：全民、集体、个人、私营、联营(股份)、中外合资(合作)、外商独资； 二、经营方式：私人承包、集体承包； 三、申请经营业务：留下申请经营项目，不经营项目画二横； 注：（第一张和第二张为正反面打印）只填正面 特种行业（旅馆业）许可证申请表（反面） 公 安 派 出 所 承 办 人 意 见 签 名： 年 月 日 负 责 人 意 见 签 名（盖章）： 年 月 日 县治安部门 承 办 人 意 见 签 名： 年 月 日 负 责 人 意 见 签 名（盖章）： 年 月 日 县 区 公 安 机 关 负 责 人 意 见 签 名（盖章）： 年 月 日 省 市 公 安 机 关 承 办 人 意 见 签 名： 年 月 日 负 责 人 意 见 签 名（盖章）： 年 月 日 申 请 经 营 行 业 旅 馆 业 国内旅客、港澳台胞、 外国人 客房数 床位数 限接人数 兼 营：歌舞厅、卡拉OK、桑拿按摩、沐足、电子游戏 等娱乐服务业 旧 货 业 典当、拍卖 生产性废旧金属、非生产废旧金属、报废汽车回收、旧货流通企业 印 刷 业 出版物印刷、包装装璜印刷、其它印刷品印刷、彩色复印 （包括经营性排版、制版、印刷、装订、复印、影印、打印等） 刻 字 业 公章刻制企业 机动车修理业 核发特种行业 许可证字号 （ ）公特证字 号 发证人： 发证日期： 年 月 日