病理学大题.docVIP

血栓形成的条件：①心血管内皮细胞的损伤②血流状态的改变③血液凝固性增加 血栓类型：①白色血栓②混合血栓③红色血栓④透明血栓 急性炎症蔓延扩散可分为局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。 炎症的局部表现：红、肿、热、痛和功能障碍。 急性炎症的类型：浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎、出血性炎。 血栓结局：（四化一通）①软化、溶解、吸收②机化、再通③钙化、同质化。 肺结核病诊断意义：①原发性肺结原发综合征三个组成部分有②继发性肺结核③原发性肺结核病的病理特征是（原发综合征）形成原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结结核。 可逆性损伤变性细胞或细胞间质，三种重要的损伤形式：细胞水肿、脂肪变、玻璃样变。 坏死的基本病变：核固缩、核碎裂、核溶解（细胞核的变化是细胞坏死的主要标志） 坏死的类型：凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、坏疽。 动脉粥样硬化继发性病变：①斑块内出血②斑块破裂③血栓形成④钙化⑤动脉瘤形成，可致大出血⑥血管管腔狭窄。 肿瘤的扩散包括：局部浸润和直接蔓延、转移。 肿瘤的大体形态变化多端，应注意观察其数目、大小、表面、形状、颜色和质地（硬度）、包膜（界限）。 肿瘤组织可分为：实质和间质，肿瘤的实质主要指其肿瘤细胞，间质成分一般由结缔组织、血管、免疫细胞组成，起着支持和营养肿瘤实质的作用。 肿瘤的生长方式分为膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长，良性肿瘤和恶性肿瘤都可呈外生性生长，恶性肿瘤多呈浸润性生长，血管瘤除外。 恶性肿瘤通过①淋巴道转移②血道转移③种植性转移； 上皮组织恶性肿瘤：大体：①发生在皮肤上膜表面的癌，常呈息肉状、蕈伞状或菜花状②质地较硬，切面常为灰白色镜下：癌细胞呈癌巢，与间质分界一般较清楚。 溃疡底部由内到外四层：渗出层、坏死组织层、肉芽组织层、瘢痕组织层 霍奇金淋巴瘤病变特点：1大多病例原发于淋巴结，由近及远向附近淋巴结扩散。2镜下成分复杂：肿瘤细胞+炎症背影。3预后较非霍奇金淋巴瘤好。 急性弥漫性增生性肾小球肾炎：1往往有溶血性链球菌感染史；2大体改变：（大红肾或蚤咬肾）3镜下改变：弥漫性肾小球体积增大（内皮细胞和系膜细胞增生）4临床表现：急性肾炎症（血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压）5预后：儿童好，成人不好。 侵蚀性葡萄胎：侵蚀性葡萄胎和良性葡萄胎的主要区别：①水泡状绒毛侵入子宫肌层内②可转移至邻近或远处器官③滋养层细胞增生程度和异型性比良性葡萄胎显著。 阿米巴病的病变部位主要在盲肠、开结肠，其次为乙状结肠和直肠，基本病变为组织溶解液化为主的变质性炎，以形成口小底大的烧瓶状溃疡为特点。 永久性细胞：神经细胞、骨骼细胞、心肌细胞 肉芽组织：由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软浸润，形似鲜嫩的肉芽而得名。镜下可见大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，对着创面垂直生长，新生毛细血管的内皮细胞核体积较大，呈椭圆形，向腔内突出。在它周围有许多新生的成纤维细胞、炎性细胞、及大量渗出液，炎性细胞以巨噬细胞为主，也有中性粒细胞，淋巴细胞。肉芽组织的作用①抗感染保护创面②填补创口及其他组织缺损③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。④结局：形成瘢痕组织。 萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩按其发生原因分为：①营养不良性萎缩，可因Pr摄入不足，消耗过多和血液供应不足引起，如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩和脑动脉粥样硬化后血管腔变窄引起的脑萎缩②压迫性萎缩，因组织与器官长期受压产生，如尿路梗阻时肾盂积水引起的肾萎缩③失用性萎缩,可因器官组织长期功能和代谢低下所致，如久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松④去神经性萎缩，因运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩，如脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩⑤内分泌性萎缩,由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩，因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺素释放减少所致的肾上腺萎缩等。 病理性萎缩按其发生原因分为：①营养不良性萎缩，可因Pr摄入不足，消耗过多和血液供应不足引起，如慢性消耗性疾病的全身肌肉萎缩和脑动脉粥样硬化后血管腔变窄引起的脑萎缩②压迫性萎缩，因组织与器官长期受压产生，如尿路梗阻时肾盂积水引起的肾萎缩③失用性萎缩,可因器官组织长期功能和代谢低下所致，如久卧不动后的肌肉萎缩和骨质疏松④去神经性萎缩，因运动神经元或轴突损伤引起的效应器萎缩，如脑或脊髓神经损伤所致的肌肉萎缩⑤内分泌性萎缩,由于内分泌腺功能下降引起靶器官细胞萎缩，如因腺垂体肿瘤或缺血坏死等引起促肾上腺素释放减少所致的肾上腺萎缩等。 葡萄胎镜下特点：①绒毛因间质高度水肿而增大②绒毛间质内血管消失，或见少量无功能的毛细血管，内无红细胞；③滋养层细胞有不同程度增生，增生的细胞包括全体细胞滋养层细胞和细胞滋养层细胞。 血栓①白色血栓常位于血流较快的心瓣膜、心腔内、动脉内