0330;易婷-孙小俊;蔡锦芳修改;中医情志护理对脑梗塞患者治疗依从性的影响.docVIP

修改意见：自己修改了饮食和调神两个地方，但是调神护理请写稿的老师再斟酌看需不需要，因为调神指的是修性调情，精神內守心神凝定，要顺应四时包含很多方法，稿子上只提了呼吸吐纳的方法，太片面，而且也没有写作用 [1]。本文当中，针对中医情志护理的效果进行了以下分析。 1 资料和方法 1.1 基线资料 将在我院接受治疗的60例脑梗塞患者（2013年2月至2014年6月期间）作为本次研究对象，将其随机分为观察组和对照组，30例为一组。 观察组：男：女=（16:14）；平均年龄在（64.23±12.76）岁。 对照组：男：女=（13:17）；平均年龄在（63.31±14.66）岁。 对比两组患者的各项基线资料均差异不明显（P0.05），能够进行一个科学的研究对比。 1.2 方法 对照组：该组患者实施常规护理方法，一般包括整理患者个人卫生和病房的环境卫生等生活护理；讲解用药意义，指导患者用药方法以及该注意的事项等用药护理；与患者进行沟通，疏导患者的负面情绪，缓解患者的心理压力等心理护理。 观察组：本组护理的方法是在常规护理的基础上增加中医情志护理干预，内 容分为以下几点： 健康指导：用通俗易懂的方式给患者讲解脑梗塞的诱发因素、发病机理以及治疗方法等，并讲解近期的成功案例以供患者参考[1]，增加患者对该病的治疗信心，使患者积极主动的配合此次治疗，提高患者的依从性。 饮食指导：告知患者饮食调节的重要性，最好以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主，切记不可食用辛辣、油腻、酒等刺激性食物，并根据不同证型施以相应的食疗方。 音乐护理：主要以轻音乐为主，通过了解患者的个人爱好进行播放，音乐疗法可有效的缓解患者的焦虑感和紧张度，使患者进入身心放松状态。 个性化情志疏导：对首次住院的患者，其多伴有紧张和忧虑，需要护士主动热情地介绍有关的情况，帮助其放松心情，解决困难。对危重或有较为严重致残情况的脑梗死患者，由于缺少思想准备，因此需要耐心给予开导和安抚，讲解情志对脑梗死后的影响，使其积极树立良好的心态。对自理能力部分丧失的患者，其精神压力较大，需要护士讲解疾病治疗的规律，并协助其完成生活护理，利用案例帮助患者树立信心。 按摩护理：通过按摩给患者按摩合谷穴、太冲穴以及肝俞、胆俞来起到理气、开窍和安神的作用。 肢体功能护理：加强患者的平衡功能训练以及步态训练，如锻炼患者脱穿衣服、用餐、上厕所等日常生活能力训练，让患者看到自己身体的改变，从而增加患者恢复健康的信心。 1.3 观察指标 观察患者的抑郁程度、焦虑程度以及治疗依从性。 1.4 统计学处理 本次患者研究的数据均使用SPSS19.0软件进行处理，用“%”表示患者的依从性，用卡方进行检验；患者的抑郁程度、焦虑程度采用均数±标准差（((±S）表示，用t进行检验。以P＜0.05代表两组患者护理后各项指标有差异。 2 结果 两组患者均经过护理后，观察组的抑郁程度、焦虑程度显著低于对照组，且观察组患者的依从性为90.00%，而对照组为63.33%，两组数据对比可得，观察组护理效果更具优势（P＜0.05）。 表1：比较两组的观察指标（(±S，%） 组别 n 抑郁程度 焦虑程度 依从性（%） 观察组 30 42.12±6.03 38.23±5.16 27（90.00） 对照组 30 53.43±40.51 46.68±9.77 19（63.33） 注：*与对照组相比较，观察组各数据均比对照组更有优势（P＜0.05）。 3 讨论 脑梗塞是严重威胁人们健康的疾病之一，由于该病易使患者发生偏瘫、失语等功能障碍，所以患有该病的患者多数心理压力大、负面情绪多，甚至有患者会产生轻生的念头，究其原因，主要是患者对该病的认识不够全面，以及诸多社会因素的影响[2]。 而对于以上情况，常规护理当中关键为对患者进行心理护理，开解患者，缓解患者的心理压力，其次是用药指导以及生活方面的护理，该护理方法虽然能够达到一定的效果，但患者的负面情绪依然不能得到改善，而患者的情绪低落则会影响医生进行治疗，阻碍患者康复进程[3]。 初期的中医情志护理是在医护人员互相信任的基础上建立的，患者的不良心理反应将通过良好的护患关系而随之消除或减弱的，该护理方法通过音乐、调神、按摩等，使患者身体得到舒适的同时心情也得到放松，有利于调节患者的情绪，消除患者的抑郁，提高患者的依从性，在指导患者锻炼的同时让患者看到自己的进步，增加患者的信心，使患者积极配合医护人员治疗[4]。 通过此次研究数据表明，观察组的抑郁程度、焦虑程度均低于对照组，且观察组患者的依从性为90.00%，而对照组为63.33%，两组数据比较明显（P＜0.05）。 总之，针对脑梗塞患者的治疗依从性，使用中医情志护理的效果更为明显，值得在临床上的进一步推广。 【参考文献】： [1]曹永菊.中医