5、江苏省人感染h7n9禽感医院感染预防与控制技术指南5、江苏省人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南5、江苏省人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南5、江苏省人感染h7n9禽流感医院感染预防与控制技术指南.ppt

江苏省人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南 江苏省人民医院 张苏明 人感染H7N9禽流感流行病学特点 病原特点： ☆ H7N9禽流感病毒是一个重配的新病毒， 属禽源性。 ☆ 对消毒因子的抗力： 对热敏感，煮沸2分钟可灭活。 未发现人传人的证据 目前病例处于散发状态 人感染H7N9禽流感流行病学特点 世界卫生组织通报： 首次人感染H7N9病毒的病例。 尽管感染的来源并不清楚，但目前尚无证据显示有持续的人际传播。 保持良好的卫生习惯，避免生病。洗手是针对预防传染病的最基本的公共卫生建议。  江苏省人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南 国家卫生和计划生育委员会 《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南》 （2013年版） 《关于加强人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知》 《人感染H7N9禽流感疫情防控方案》 国家卫生和计划生育委员会 《医院隔离技术规范》 《医疗机构消毒技术规范》 《医院空气净化管理规范》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 基 本 要 求 （一）医疗机构应当根据人感染H7N9禽流感的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。 （二）医疗机构应当开展临床医务人员的培训，提高医务人员对人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制意识、报告与处置能力，做到早发现、早诊断、早隔离、早报告。 基 本 要 求 （三）医疗机构应当加强医院感染监测工作，发现疑似或确诊人感染H7N9禽流感感染患者时，应当按照有关要求，及时报告，做好相应处置工作。 （四）医疗机构应当规范消毒、隔离和防护工作，为医务人员提供充足、必要、符合国家相关标准的消毒和防护用品，确保消毒、隔离和个人防护等措施落实到位。 基 本 要 求 （五）严格按照《医疗机构消毒技术规范》的规定，做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》的规定，加强诊疗环境的通风，必要时进行空气消毒。 （六）在人感染H7N9禽流感感染患者诊治过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行管理和处置。 隔 离 的 原 则 1．建立人感染H7N9禽流感疑似、确诊患者隔离、转出的工作流程及重症患者的救治应急预案并严格执行。 2. 诊疗区域的建筑布局和流程符合《医院隔离技术规范》要求，保持良好通风。 3．在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。 不同部门的隔离措施 急诊 发热门诊 普通病区（房） 收治疑似或确诊患者的病区（房） 负压病房 医务人员防护原则 1.医院内所有区域应当采取标准预防原则，主要措施： （1）手卫生 （2）正确地使用个人防护用品 （3）呼吸卫生/咳嗽礼仪 （4）正确安置及转运患者 （5）及时、正确地处置污染的医疗器械、物品、织物和环境 （6）安全注射 医务人员防护原则 2. 医务人员应当在实施标准预防的基础上，根据其传播途径，采取飞沫隔离和接触隔离的防护措施。 3. 医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 根据导致感染的风险程度采取相应的防护措施 患 者 的 管 理 1.对疑似或确诊患者及时进行隔离 2.疑似患者和确诊患者应分开安置。疑似患者单间隔离，经病原学确诊的同类型感染患者可以同室安置 3.对患者进行培训和指导 4.患者住院期间活动限制，尽量减少转运 5.患者出院、转院、死亡后进行终末消毒 6.患者死亡后尸体的处理 消 毒 技 术 严格遵循《医疗机构消毒技术规范》及《医院空气净化管理规范》的规定，采取适宜的消毒技术。 消 毒 技 术 （一）空气消毒 （二）物体表面、地面的清洁和消毒 （三）医疗器械的消毒与灭菌 （四）患者使用物品的消毒 （五）患者排泄物、分泌物、呕吐物的处理 * *