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　医院通过JCI认证JCI国际认证内容梗概 　　JCI是国际医疗卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的分支机构。它是一个独立的非营利性、非政府机构。自1997年起，JCI编制了医疗机构认证标准，开始对海外医疗机构进行认证，至已有14个国家的76家医院通过了该项认证。 　　JCI标准的理念是最大限度地实现医疗服务“以病人为中心”，建立相应的政策、制度和流程以鼓励持续不断的质量改进，规范医院管理，为患者提供周到、优质的服务。在全球化趋势日益明显的今天，这项认证是医疗机构走向国际市场、参与国际竞争的“通行证”。 　　目前认证使用的JCI标准是第二版，共有368条标准，1033条测量要素。其中，核心标准198条，是与病人安全直接相关，是要求每一家接受认证的医院必须达到的。创建适合的管理体系 　　就我国传统的医院管理方式看，通过JCI认证并非易事。因为，在JCI的标准及评估衡量要素中，绝大部分针对的是医疗、护理过程中最重要的环节。由于医疗活动要全体员工共同完成，这就意味着要达到世界公认的医院管理水平，必须依靠全体员工的力量，共同创建医院质量管理新体系。 　　邵逸夫医院提出“把工作做成作品，将医疗疗进人心”的办院理念，目的是为患者提供最合理的治疗、最优美的环境和最好的服务。作为一家基础雄厚、人才济济的大型公立医院，只有达到国际化医院管理水平，这种办院理念才能真正实现，医院也才能在激烈的医疗市场竞争中，立于不败之地。由于JCI标准要求医院所有方面的管理制度都建立在标准之上，而且每一个医师都要有授权，所有员工都要有岗位考核和绩效评价，邵逸夫医院在三年的时间里，采取建立医院质量改进委员会体系，成立负责具体事务的工作小组和机构，让全体员工共同参与，定期评价质量体系等办法，依据国家法律和地方法规，形成周密的制度体系及服务流程，并定期进行修改，他们构架成的具有中国特色并符合JCI标准的现代医院管理体系，得到认证专家的充分认可。 　JCI标准的很多内容及检查评估方式与我国不同，它不仅要求医院管理达到一定水平，更看重客观评价医院质量和医疗安全的客观依据。JCI检查专家的注意力，绝非放在文件、台账甚至医院的硬件建设上，而是注重医院的制度建设、医疗流程及质量的不断改进，注重医疗安全。JCI认证考察的是细节，查证的是制度建设及制度是否得到落实。面对这样的检查，是来不得半点马虎和虚假的。邵逸夫医院在执行JCI时提出的“做你所写的，写你所做的”口号，已经是医务人员自觉遵守的行为准则。 　　国际JCI检查官ConneMa：　JCI作为医院质量管理和改进的有效手段，已赢得了世界各国的重视。尽管JCI标准为国际统一标准，但也考虑特定国家的国情。因此，绝大部分标准只是提供了行动的框架和方向，而把建立质量目标和指标的工作留给了医院。 　　申请JCI认证的医院要达到什么样的质量水准，主要取决于医院的实际情况和为自身设计的目标。这种灵活性使采用JCI标准的医院可在自己国家的法律法规框架内，结合具体实践，探索适合自身的发展道路。 　　医院应该把自己所提供的医疗服务看做是整个医疗体系中的一部分。医院的目标是为病人提供满足其健康需求的服务，协调各服务流程，以提高病人的治疗效果和最大限度地利用医疗资源。这是JCI的意义所在。 　让患者享受同质服务 　　JCI认证的核心是医疗质量与医疗安全，现在，邵逸夫医院已形成了促进医疗质量与病人安全持续改进的氛围，在全院范围内，绝不放过任何细小的、可能影响病人和员工安全的隐患。 　　医院强调全员参与医疗质量与安全管理，在医院质量改进委员会体系中，医院管理者、医生、医技和护理人员各尽其责，群策群力，使医院管理质量得到持续性改进。如以往门诊、病房护士配液体存在安全隐患，医院就成立输液配置中心；过去一个住院病人的多种口服药混在一起发，现在配药中心把每一种都装入一个小袋子，方便医生随时调整用药；为使病人在医院内得到同质服务，医院严格规定医生的权限，明确什么样的外科医生只能做一类手术，若要做二类手术，必须经过考核达到相应的标准。所以，现在在邵逸夫医院，病人找同一级的任何一位医生看病，都能得到同样水平和质量的服务。 　　除医疗质量外，保证患者人身安全也是JCI标准的重要内容。邵逸夫医院制定了12项应急预案，包括火灾预案、停水预案、停电预案、电梯故障预案、通讯故障预案、医用气体故障预案、台风预案、锅炉突发事件预案、炸弹及可疑物预案、危害公共秩序预案、群体外伤预案及传染病突发事件预案等，同时对医务人员掌握各种预案的技能展开培训，还对消防墙上的1000多个洞进行修补，所有防火门全面整改，消除隐患。 　　国际JCI检查官Ms.Cssidy：患者安全是医疗质量的重要组成部分，由于医疗服务体系非常复杂，在为患者带来康复希望的同时，也不可避免地存在着不安全的