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5.第67的规定 第六十七条 师范院校应当为学生开设精神卫生课程；医学院校应当为非精神医学专业的学生开设精神卫生课程。县级以上人民政府教育行政部门对教师进行上岗前和在岗培训，应当有精神卫生的内容，并定期组织心理健康教育教师、辅导人员进行专业培训。” 理解：教师的心理健康教育专业培训权利和义务被本法确定。 问题：“心理健康辅导”是如何界定的？与心理咨询或治疗的区别在哪里？ 6. 第73条 第七十三条 不符合本法规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动，给予警告，并处五千元以上一万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分；对有关医务人员，吊销其执业证书。 理解：除了精神科医生，其他医疗人员做精神障碍诊断、治疗的被本法确定为非法。 7. 第76条 （重点地方） 第七十六条 有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门、工商行政管理部门依据各自职责责令改正，给予警告，并处五千元以上一万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得；造成严重后果的，责令暂停六个月以上一年以下执业活动，直至吊销执业证书或者营业执照： （一）心理咨询人员从事心理治疗或者精神障碍的诊断、治疗的； （二）从事心理治疗的人员在医疗机构以外开展心理治疗活动的； （三）专门从事心理治疗的人员从事精神障碍的诊断的； （四）专门从事心理治疗的人员为精神障碍患者开具处方或者提供外科治疗的。 心理咨询人员、专门从事心理治疗的人员在心理咨询、心理治疗活动中造成他人人身、财产或者其他损害的，依法承担民事责任。 7. 第76条 （重点地方） 问题： （1）精神科医师没有经过心理治疗培训从事心理治疗者，或没有取得心理治疗资格、或未依照技术规范开展精神障碍的诊断和治疗、开展心理治疗和心理咨询，并造成严重后果的，怎么办？ （2）从事心理治疗的人员在医疗机构外做心理咨询是否合法？ 目前心理咨询从业者的对策 不能开诊断证明，但是心中必须要有“诊断” 不能在医疗机构外从事“心理治疗” 最好与来访者签订一个协议 更加谨慎对待保密原则的伦理要求 建议心理咨询机构或工作室不要接重症精神障碍者 定期与专业团队交流与精神卫生法相关的实际议题或实际遇到的案例 与精神科医生保密密切合作关系 密切关注卫生部关于心理治疗的进一步规定，有条件的可以不同形式施加必要政治影响 第七十五条　医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分；对有关医务人员，暂停六个月以上一年以下 执业活动；情节严重的，给予或者责令给予开除的处分，并吊销有关医务人员的执业证书：? 　（一）违反本法规定实施约束、隔离等保护性医疗措施的；? 　（二）违反本法规定，强迫精神障碍患者劳动的； ? （三）违反本法规定对精神障碍患者实施外科手术或者实验性临床医疗的； ? （四）违反本法规定，侵害精神障碍患者的通讯和会见探访者等权利的； 　（五）违反精神障碍诊断标准，将非精神障碍患者诊断为精神障碍患者的。 中国的心理治疗与咨询发展情况专业管理 2001年8月中国劳动和社会保障部颁布了《心理咨询师国家职业标准（草案）》，至2003年正式开始实施，目前超过20万人通过了考试，获得证书 2002年由中国的卫生部开始在卫生专业技术资格考试中设立心理治疗学专业，并于当年10月第一次组织实施相关专业人员的考试 立法影响：积极的方面 对精神病人的权益保护 对精神疾病诊断及送医的规定 确认心理治疗人员为精神卫生服务人员 有望归口卫生部管理 有可能成为职业 执业的保障（进入医疗领域、职称系列、自身保险、纠纷处理等） 立法影响：不利的方面 立法仍存在问题，可能不利于为民众的服务及专业的发展，例如： 心理治疗师： 无诊断权 执业场所为医疗机构 心理咨询师： 不能从事对精神障碍者的咨询和治疗 学校咨询中心： 不能从事对精神障碍者的咨询和治疗 心理健康服务队伍 精神科医师 心理治疗师 心理咨询师 临床社会工作者 精神科护士等 －－统称为心理健康服务提供者或心理卫生专业人员。 －－仅临床与咨询心理学缺乏学科统一培养。 国内精神科医生与心理学相关人员比较 国内心理治疗师和心理咨询师的人数远远多于精神科医生。精神科医生近3万人。 通过卫生系统心理治疗师职称系列考试的人员2-3千多人。 获得人社部心理咨询师证书者超20万人。 2010年我国在心理学各专业获得硕士学位和博士学位的人数超过3千人。 精神卫生法涉及专业人员及执业情况 专业人员