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01 :高血压的分类 :
收缩压120mmHg 和舒张压80mmHg
正常高值 :收缩压120~139mmHg 和舒张压80~89mmHg
高血压 :收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg
1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg 或舒张压90~99mmHg
2级高血压(中度):收缩压 160~179mmHg 或舒张压100~109mmHg
3级高血压(重度):收缩压≥180mmHg 或舒张压≥110mmHg
单纯收缩期高血压: 收缩压≥140mmHg 和舒张压90mmH
024.缺性贫血病因03:05:1,上胃肠道疾病 2,门静脉高压导致食管,胃底静脉曲张破裂 3,上胃肠道邻近疾病 4,全身性疾病
06:急性阑尾炎的症状:
主要症状:1,转移性右下腹疼痛 2,胃肠道症状 3,全身症状 早起体温变化不甚,头晕乏力,汗出口干,尿黄脉数。体温较高38-39,应注意化脓,坏疽,穿孔等。少数坏疽导致门静脉炎,寒战高热,体温达40以上。
体征:压痛,反跳痛,腹肌紧张,右下腹包块。
08腰椎间盘突出症的症状:腰痛和下肢坐骨神经放射痛。可因咳嗽,喷嚏,用力排便等腹内压升高加剧,步行,弯腰,深膝坐起会使加重,腰前屈活动受限,屈髋屈膝,卧床休息可缓。病程较长者,下肢放射痛部位感觉麻木,冷感,无力。中央型突出造成马尾神经压迫症状,会阴部麻木,刺痛,二便功能障碍,阳痿,双下肢不全瘫痪。少数病例腿痛腰痛不甚明显。09肺炎球菌肺炎的并发症
10:肺癌组织分型胸痹问诊;12 肝硬化并发症1)急性上消化道出血 2)肝性脑病 3)原发性肝癌 4)感染 5)其他:门脉高压性胃病、门静脉血栓形成、肝肾综合征、肝肺综合征、电解质和酸碱平衡紊乱等12:风湿热表现
主要表现:1,心脏炎(心肌炎、心内膜炎、心包炎) 2,多发性关节炎3,皮肤病变:环形红斑,皮下结节 4,舞蹈症5,其他:累及胸膜,肺,腹膜等13:糖尿病酮症酸中毒的诊断14双胍类降糖药的机制心力衰竭代偿期临床表现肺心病代偿期临床表现16 肺癌治疗原则18高血压危重病治疗尿酮体阳性意义19幽门杆菌三联疗法20再障临床表现黄疸的鉴别22甲状腺危象的治疗23脑梗诊断要点脑出血降血压的治疗26高血压用药种类29:慢性肾衰竭的诊断 29急性肾小球肾炎诊断标准1-3周,出现血尿,水肿,高血压:尿检有渗性血尿,不同程度的蛋白尿:结合有关血清学,血清补体检查。必要做肾活体穿刺。
胸片提示梨形心临床意义30右心衰的体征1. 消化道症状 胃肠道及肝淤血引起腹胀,食欲不振,恶心,呕吐2. 劳力性呼吸困难 继发于左心衰的右心衰呼吸困难业已存在,单纯性右心衰也均有明显的呼吸困难.(二) 体征1. 水肿 特征为首先出现于身体最低垂的部位,常为对称性可压陷性.可有胸腔积液.2. 颈静脉征 颈静脉搏动增强,充盈,怒张,是右心衰的主要体征,肝颈反流征阳性更具特征.3. 肝大 常伴有压痛,持续慢性右心衰可致心源性肝硬化,晚期可出现黄疸和大量腹水.4. 心脏体征除基础心脏病的固有体征外,可出现三尖瓣关闭不全的反流性杂音.32室早心电图表现33 风湿热关节炎的典型表现34 消化道出血的并发症36:急性胰腺炎病因1,胆汁或十二指肠肠液反流 2,胰管梗阻及狭窄 3,十二指肠乳头部位病变 4,其他:手术伤,感染等36:腹痛,粘液脓血便的临床意义 3、有机磷M样症状37淀粉酶升高意义(1)急性胰腺炎:急性胰腺炎是AMS增高最常见的原因。血清AMS一般于发病6~12h开始增高12~72h达到峰值,3~5天恢复正常。血清AMS超过正常值的3倍即可确诊本病。尿AMS一般于发病12~14h开始增高,下降缓慢,持续1~2周。(2)胰腺癌:胰腺癌早期AMS增高。(3)非胰腺疾病:腮腺炎。消化性溃疡穿孔、上腹部手术后、机械性肠梗阻、胆管梗阻、急性胆囊炎等。服用镇静剂,如吗啡等。肾衰竭。38白细胞升高意义 脑出血的病因40肺结核的传染源和传播途径传播途径:结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话时,会形成以单个结核菌为核心的飞沫核悬浮于空气中,从而感染新的宿主。此外,患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。经消化道、泌尿生殖系统、皮肤的传播极少见。41 食管胃底静脉曲张破裂出血的止血措施急性胰腺炎的临床表现1,腹痛 2,恶心 3,发热 4,黄疸 5,低血压及休克 6,水电解质酸碱平衡紊乱 体征:1,全身状况 2,腹部体征 3,出血坏死性胰腺体征
43急性重型肝炎的临床表现10天恶化。1,黄疸迅速加深2,出血倾向明显3,肝脏迅速缩小,可有肝臭4,神经系统症状有烦躁,瞻妄,定向力和计算力障碍,嗜睡以至昏迷,多数患者有脑水肿5,急性肾功能
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