胎传梅毒-王课稿.pptVIP

先天梅毒的规范化诊疗 皮肤科 王卫亮 病因 梅毒（syphilis）是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。 梅毒最早1493年从美洲传入欧洲。 1505年由葡萄牙人把梅毒从印度带入广东地区，俗称“广东疮”或“杨梅疮”。 定义 先天梅毒（congenital syphilis）是指梅毒螺旋体由母体经胎盘血行感染胎儿。 梅毒螺旋体可以通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内，引起宫内感染。 流行病学 2006年WHO估计全球每年新发病例1200万例。（南亚、东南亚、非洲） 1964年我国实现基本消灭梅毒。 1979年12月梅毒重新出现流行后报告第一例。 2006年发病人数居法定传染病第四位，性病第一位。 2009年发病人数居法定传染病第三位。 流行病学 2010年全国报告358534例，年增长16.43%，死亡102例。其中女性185100，发病率28.46/10万，20-39岁育龄女性占58.64%；男女比例为0.89:1，女性多于男性。 2012年全国报告448624例，年增长率4.41%。 2013年全国发病率32.86/10万。 流行病学 2000-2013报告发病率由6.23/10万增长到32.86/10万，年均增长率13.37%。 一期、二期、三期、胎传梅毒年均增长率分别为7.83%、4.33%、20.92%、28.70%。 潜伏梅毒（隐性梅毒）年均增长率高达30.79%