抗精神失常药40434幻灯片.pptVIP

精神分裂症 是以思维、情感、行为之间不协调，精神活动与现实脱离为特征的常见精神病。 精神分裂症的病因学说 氯丙嗪 氯丙嗪 氯丙嗪的药理作用 氯丙嗪 氯丙嗪的临床应用 精神分裂患者服用后能迅速控制兴奋躁动症状，连续应用使之恢复理智，情绪安定、生活自理。 对精神分裂症主要用于Ⅰ型，对 Ⅱ型疗效差甚至加重病情 。 不能根治，需长期用药甚至终生治疗 。 多种药物（强心苷、吗啡、四环素等）及各种疾病（尿毒症、恶性肿瘤）引起的呕吐。 对前庭神经刺激引起的呕吐无效。 氯丙嗪 氯丙嗪的不良反应 氯丙嗪的不良反应 锥体外系反应 帕金森综合征 急性肌张力障碍 静坐不能 氯丙嗪的不良反应 锥体外系反应 迟发性运动障碍 (迟发性多动症) 硫杂蒽类 氯普噻吨 改善焦虑抑郁情绪的作用较氯丙嗪强，但治疗幻觉妄想的效果不如氯丙嗪。 锥体外系反应较少。 非典型抗精神病药治疗阴性症状的抗精神病药物 抑郁症的现状 中枢神经系统 抗抑郁作用 机制：抑制NA、5-HT再摄取 植物神经系统 阻断M受体：视力模糊、口干、便秘 心血管系统 低血压、奎尼丁样作用、心律失常（抑制心肌NA再摄取） 丙米嗪不良反应 常见阿托品样作用：口干扩瞳视力模糊、便秘；乏力、肌肉震颤 从抑制转为躁狂状态 禁用：前列腺肥大、青光眼患者 （易致尿潴留、眼压升高） 丙米嗪临