早产最新诊治规范.ppt

goal 02 goal 01 goal 03 goal 04 goal 05 goal 01 减少新生儿的死亡率和残疾率 goal 02 容许更可多时间让胎儿在母体内发育 goal 03 容许足够时间进行皮质类固醇治疗 goal 04 减少NICU花费（1000-3000元/天） goal 05 减少表面活性剂的花费（约5000元/天） 早产的治疗目标 Option 02 Option 01 Option 03 Option 04 Option 05 Step 01 了解早产高危因素，确定预防方法 Step 02 核实孕周 Step 03 明确先兆早产/早产临产 Step 04 确定是否给糖皮质激素 Step 05 确定是否给宫缩抑制剂 早产的诊疗流程 Step 06 确定是否给抗生素 Step 07 根据新生儿抢救条件及母体情况确定转诊 一、促胎肺成熟 主要药物是倍他米松和地塞米松，两者效果相当 28~34 + 6 周的先兆早产应当给予１个疗程的糖皮质激素 地塞米松 6 mg 肌内注射，12 h 重复 1 次，共 4 次 倍他米松 12 mg 肌内注射，24 h 重复 1 次，共 2 次 若早产临产，来不及完成完整疗程者，也应给药 妊娠32周后选用单疗程治疗 ---Antenatal Corticosteroids to Reduce Neonatal Morbidity