第二节气体交换.ppt

（一）呼吸中枢 中枢神经系统内产生和调节呼吸运动的神经细胞群。 1.脊髓：只联系上位脑起到呼吸的中继站作用，是初 级中枢。 2.下位脑干 脑桥和延髓。 横切脑干的实验表明： 在哺乳动物的中脑和脑桥之间进行横切，呼吸无明显变化；A面 在延髓和脊髓之间横切，呼吸停止； D面 A、D——呼吸节律产生于下位脑干，上位脑对节律性呼吸不是必需的。 在脑桥上、中部之间横切，呼吸将变慢变深，如再切断双侧迷走神经，出现长吸式呼吸 B面 B——脑桥上部有抑制吸气的中枢结构（呼吸中枢）；来自肺部的迷走传入冲动也有抑制吸气的作用，当延髓失去来自这两方面对吸气活动的抑制作用后，吸气活动不能及时中断，便出现长吸式呼吸。 在脑桥和延髓之间横切，不论迷走神经是否完整，长吸式呼吸都消失，而呈喘息样呼吸，呼吸不规则，或平静呼吸，或两者交替 C面 C——脑桥中下部有活化吸气的长吸中枢，单独的延髓即可产生节律性呼吸。 3.上位脑 脑桥以上部位（大脑皮层、边缘系统、下丘脑） 大脑皮层：随意控制呼吸，发动说、唱动作。在一定限度内可随意屏气或加强加快呼吸。 下丘脑、边缘系统：内脏活动和心理活动的重要中枢。 （二）呼吸的反射性调节 1.肺牵张反射 由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯氏反射或肺牵张反射。有肺扩张反射和肺缩小反射。 （1）肺扩张反射 肺扩张时引起吸气抑制的反射。 肺充气或扩张牵拉呼吸道，使感受器扩张兴奋。兴奋由迷走神经传入延髓，反射性抑制吸气中枢，呼气中枢兴奋。加速了吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。 （2）肺缩小反射 是肺缩小时引起吸气兴奋的反射。吸气时，当肺缩小到一定程度时，对牵张感受器刺激减弱，传入冲动减少，解除了对吸气中枢的抑制，吸气中枢再次兴奋，开始又一次呼吸。 2.呼吸肌本体感受性反射 肌梭和腱器官是骨骼肌的本体感受器，它们所引起的反射为本体感受性反射。 在维持正常呼吸运动中起到一定作用，尤其在运动状态或气道阻力加大时，吸气肌因增大收缩程度而使肌梭收到牵张刺激，从而反射性地引起呼吸肌收缩加强，以克服气道阻力，维持正常肺通气。 3.防御性呼吸反射 由呼吸道粘膜受刺激引起的以清除刺激物为目的的反射性呼吸变化，称为防御性呼吸反射。它的感受器位于喉、气管和支气管的粘膜。冲动经舌咽神经、迷走神经传入延髓。 （一）化学感受器 能感受血液中化学物质的感受器。 1.外周化学感受器 高等动物的颈动脉体和主动脉体上，有对血液中PO2↓、PCO2↑及[H+]↑特别敏感的外周化学感受器。当血液中PO2↓或PCO2↑时受到刺激，而发放冲动,沿迷走神经（窦神经、主动脉神经）传入延脑，反射性引起呼吸加深加快和血液循环的变化。 2.中枢化学感受器 位于延脑外侧浅表层,对脑脊液中的H+敏感的中枢化学感受器。CO2↑通过脑血屏障使中枢化学感受器周围的脑脊液的[H+]升高，从而刺激中枢化学感受器，再引起呼吸中枢兴奋。 中枢化学感受器对缺氧刺激不敏感，对CO2的敏感性比外周的高。中枢化学感受器主要是调节脑脊液的pH，使中枢有一个稳定的pH环境。而外周化学感受器主要是在机体缺O2时，维持对呼吸的驱动。 （二）PCO2、pH、PO2对呼吸的影响 1.CO2：调节呼吸运动的最重要的体液因素，一定水平的PCO2对维持呼吸和呼吸中枢的兴奋性是必需的。 血中PCO2升高可以加强对呼吸的刺激作用，但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。CO2的刺激作用是通过两条途径实现的：a）中枢化学感受器（主）b)外周化学感受器. 2.H+:是通过中枢和外周化学感受器两条路径影响呼吸，脑脊液中[H+]才是刺激中枢化学