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97年3-6月「認識腎臟疾病」 15歲以上的國人中，約100萬人罹患中度以上的慢性腎臟病，其中4萬人更要面對洗腎夢魘，但多數民眾患有腎病卻渾然不覺，你知道尿液起泡、尿量突然增減是腎病的警訊嗎？我國末期腎臟病的發生率（即一年新增個案數除以全國總人口），92年首度超越美國，躍居全球第一。至於末期腎臟病的盛行率（單月個案數除以全國總人口）僅次於日本，為全球第二，平均每650人中就有1名末期腎臟病患，而洗腎人口約達4萬人。另一方面，根據行政院衛生署92年的統計資料顯示，腎炎、腎徵候群及腎變性病占國人十大死因的第八位。 哪些因素容易得到腎臟病 濫用藥物：如止痛藥、中成藥、草藥。 飲食因素：高鈉、高鉀、高蛋白食物，大量無節制攝取，以致腎臟不勝負荷。 高血壓病患者：長期的血壓過高沒有控制，導致腎臟的組織受損。 糖尿病患者。 過分勞累。 過度脫水。 長期憋尿。 感冒不癒。 生物、化學毒性：昆蟲毒蟲咬傷、化學藥劑中毒。 意外事故：燒燙傷。 腎臟病的類型及常見的症狀 急性腎絲球腎炎：急性腎絲球腎炎是臨床上最常見的腎炎；造成腎絲球腎炎的原因很多，但仍有許多屬於原因不明。 原因：最常見的為「急性鏈球菌後腎絲球腎炎」，是兒童期腎炎最常見的原因，多在感染溶血性鏈球菌引起上呼吸道感染、扁桃腺發炎或皮膚發炎後，經過一至二週的潛伏期，產生腎炎的症狀。 症狀：高血壓、臉部水腫、尿量減少、血尿、蛋白尿、氮血症、腎功能下降等。 慢性腎絲球腎炎：多是急性腎炎發病後，仍持續有高血壓及尿液檢查異常的症狀，時間達一年以上者；或是急性腎炎沒有發病，但尿液檢查持續異常達一年以上者，主要表現有蛋白尿及血尿等。 原因：家族遺傳性。免疫系統疾病。.大部分的慢性腎絲球腎炎都屬原因不明。 症狀：早期可出現高血壓、血尿、蛋白尿、下肢水腫等症狀。 腎病症候群：臨床主要表現有大量的白蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症、水腫及高血壓等症候。 原因：大多是原發性腎絲球腎炎引起，其次是紅斑性狼瘡、糖尿病性腎臟病等所致。症狀：眼皮、小腿浮腫、蛋白尿、食慾減退，嚴重時可出現胸部積水、腹水及少尿等現象。 腎結石：結石主要在腎實質形成，然後再流到較寬大的部位滯留而漸漸變大。腎結石的成分75～85%由草酸鈣、磷酸鈣構成，其餘的由尿酸等其他成分構成。腎結石多見於男性，平均發生的年齡在30歲以上，多有家族遺傳性。 原因：腎結石的原因可由遺傳、飲食等因素造成。症狀：腎結石較小時沒有疼痛的感覺，甚至可以隨著尿液排出，只有較大一些的結石移動時，才會產生疼痛感。腎結石所產生劇烈性的疼痛，常造成患者無法起身甚至汗流浹背，其疼痛部位多與相對應的神經階段有關，多位於肋腹部、同側的下腹部、腰部、睪丸及會陰等部位，同時多伴隨有血尿、頻尿、急尿及排尿困難等情形。 腎衰竭： 急性腎衰竭：腎功能突然在幾天之間急速降低，血中肌酸酐及尿素氮迅速上升的病症。原因：急性腎衰竭可分為腎前性、腎性及腎後性三種不同的致病原因。腎前性：可因劇烈的脫水、利尿、嘔吐、腹瀉、燒燙傷、急性心臟衰竭、休克等因素，造成流往腎臟的血液大量減少所致。 症狀：血中肌酸酐及尿素氮突然上升、少尿、無尿、疲倦、噁心嘔吐、食慾不振、高血壓等。 慢性腎衰竭：因各種慢性腎病日久沒有痊癒，引起腎臟功能慢慢低下的病症。原因：各種慢性腎病，如糖尿病性腎病、腎病綜合症、慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等長期不癒所致。 症狀：中早期症狀不明顯，到了末期則可見噁心嘔吐、食慾差、貧血、疲倦、水腫、高血壓、抽筋、骨折等。 尿毒症：尿毒症是腎功能衰退到一定的程度，導致體內的毒廢物無法排出體外，使血中的尿毒素增高引起的一系列症狀。 原因：各種急性或慢性腎臟病，皆可引起尿毒症。 症狀：疲倦、頭暈、衰弱無力、口中尿素味、噁心嘔吐、食慾差或厭食、皮膚搔癢、抽筋、四肢麻木、怕冷等，嚴重者可導致昏迷甚至死亡。 現在醫學對急性腎絲球腎炎仍無特效藥,主要是支持性療法(即治療其併發症)。如果嚴重的浮腫、高血壓、心臟功能不全等,要投以利尿劑。急性腎臟炎的療養原則:安靜、保暖、飲食療法,是三項必要的條件。如果血壓恢復正常浮腫消退尿液排解也正常了,一到兩週之後,可以下床散散步,做些比較和緩的運動試試。血尿症或蛋白尿並不因為做了輕微和緩的運動而情況惡化的話,可以起床看看,慢慢散步,外出,做半天的工作,漸漸恢復全天的工作,再恢復正常的生活。但是一年之內要禁止游泳,跑馬拉松登山等激烈的運動。飲食的控制非常重要,要限制水分和鹽分的攝取(部份較嚴重病人甚至須限制蛋白質之攝取),但仍應配合腎臟科醫師的指示。 若是腎臟功能衰退或嚴重腎功能不全,就要靠透析療法,也就是俗稱的洗腎。 腎臟病患者應避免吃的食物 限制水液、食鹽、醬油及蛋白質的攝取避免刺激性食物，如咖啡、香菸、酒、辛辣食物、油炸食品、冰涼食