生长发育调查和评价课件.pptVIP

生长发育调查和评价 Survey and Appraisal of Growth and Development 第一节 生长发育调查 Thank you ! 曲线图法的优点： （1）方法简单、直观，使用方便； （2）不仅能描述儿童的发育水平等级，还能追踪观察儿童某指标的发育趋势和速度； （3）能比较个体和群体儿童的发育水平。 不足：不同性别的每一指标都要作一张图，也不能同时评价几项指标，分析比较发育的匀称度。 3、百分位数法（percentile method） 制作原理、过程与离差法相似，但基准值（P50）和离散度（P3、P25、P75和P97）均以百分位数表示。 离差法与百分位数法的区别： （1）使用均数标准差和百分倍数划分等级，所含人数不同； （2）百分位数法既适用于正态分布指标，也适用于非正态分布指标，避免偏性，更加准确； （3）在制定标准时，百分位数法比离差法要求更大的样本。 4、标准差分法 （standard deviation score method） 特殊形式的标准差法，简称“Z”分。1个“Z分”值相当于1个标准差值。 Z＝（X－X）/S ＞2为上等，1～2为中上等，－1～1为中等， －1～－2为中下等，＜－2为下等。 优点：评价个体、群体的生长水平时，不必考虑性别、年龄，更易横向和纵向比较。 缺点：只对单项指标进行评价，无法评价发育匀称度，不能进行动态观察。 5、相关回归法 （correlation and regression method） 利用身高和体重、胸围等指标间的密切关系，以其中某项指标为因变量，求得方程并编制成回归评价表，进行发育评价。 通过相关和回归的处理，各项指标有机地结合在一起，可以评价发育的匀称程度。 二元回归法 以体重和胸围为自变量，以身高为因变量制作二元回归评价表。 以身高的实测值与身高的估计值之间的关系来判断发育的匀称度。 发育匀称度R＝（Y－Y）/ Sxy 评价标准： R≥1 （Y＞Y+Sxy） 细长 R ≤-1 （Y＜Y+Sxy） -1＜ R ＜ 1 （Y＝Y±Sxy） 匀称 粗壮 优点：直观性强。不但能评价儿童的生长发育水平，还能衡量发育的匀称程度，能较全面地了解儿童的生长发育状况。 缺点：制作和使用较繁琐，不能追踪观察发育动态。 * * L/O/G/O 教学目的 1、掌握生长发育调查的基本形态指标及其卫生学意义 2、掌握调查方法的概念并熟识其用途 3、掌握离差法（包括等级评价法、曲线图法）、百分位数法、相关回归法、身高标准体重法的原理和应用 4、熟悉生长发育调查的目的 5、熟悉常用的功能指标和身体素质指标 6、熟悉调查设计的方法 目的 内容 方法 设计 目的 1、研究群体的生长发育特点和规律； 2、探索生长发育的影响因素，提出相应干预措施； 3、制定儿童生长发育正常值或评价标准； 4、检验、评价学校保健措施的实际效果。 内容 形态指标 1、身高（height） 2岁前测量卧位身长（recumbent length） 3、坐高（sitting height） 2岁前测量顶臀长（crown-rump length） 2、体重（body weight） 4、胸围（chest circumference） 5、头围（head circumference ）6岁以下 内容 内容 功能指标 1、生理指标 握力、拉力、臂肌力 呼吸频率、肺活量 脉搏、心率、血压 2、生化指标 尿肌酐、三甲基组氨酸 尿羟脯氨酸、总体钙 血红蛋白等 各种内分泌激素 内容 素质指标 包括力量、速度、耐力、灵敏性、柔韧性、平衡性和协调能力等 心理指标 包括认知、智力、情绪、个性、社会行为等方面 方法 （一）横断面调查 cross-sectional investigation 在某一较短时间和一定地区范围内，选择有代表性的对象，对某几种指标进行的一次性大样本调查。 方法 （二）追踪性调查longitudinal investigation 通过选择一定数量的对象，在较长时间内进行的定期、连续多次的调查，观察儿童少年的生长发育动态。 方法 （三）半纵向调查 semi-longitudinal investigation 将横断面和追踪调查两种方法混合，以克服追踪调查所需年限太长或研究样本易流失的缺点。 2008年春季，在北海市移民安置区的三所学校对全体学生进行身高、体重、坐高、胸围的检测。 2008－2011年