肾脏科-长庚大学医学系.doc

財團法人長庚紀念醫院 內　　　　　　科　　 　　　　部 腎 臟 科 系 U G Y 實 習 醫 師 教　　學　　訓　　練　　計 　畫 長庚紀念醫院 內　科　部 腎 臟 科 系 編印 中 華 民 國 一 OO 年 一 月 訓練目標: 根據ACGME六大核心能力及健康照護矩陣的醫療品質執行理念設計課程，教導學員醫學知識(MK)、如何照顧病人(PC)、人際關係及溝通技巧(CS)、培養其專業素養(P)、訓練以實際操作為基礎的學習及教導如何持續進步(PLI)，最後指導其具有系統性執行醫療業務的能力(SBP)。最終使得實習醫師對於一般腎臟疾病的病史問探及理學檢查有基本學習和正確的診斷與治療能力，並提供專業臨床技術訓練 師資： 腎臟科專任主治醫師 腎臟科總醫師 腎臟科病房住院醫師 教學資源： 長庚紀念醫院 林口醫學中心 內科部 腎臟科系編撰之腎臟科學習手冊（自編教材第二版） 腎臟科病房網站、連外網路及藏書 腎臟科專科教學病房（50床） 病房組血液透析室（25床） 腎臟科超音波室real time Doppler echo兩台、病房portable echo一台 腎臟科專科門診診室四間 長庚紀念醫院 林口醫學中心 內科部教育網站 長庚紀念醫院 林口圖書館腎臟科重要期刊及相關圖書和其專屬網站，連外重要EBM, UpToDate, Medline, MD consult等教學資源網站 臨床技能中心之各式設備 訓練課程： 甲、腎臟疾病的主要臨床表徵：KUB 腎臟超音波 腹部電腦斷層,核磁共振腎血管攝影 課程核心項目、學習目標及與ACGME六大核心能力之對應: UGY之核心課程 水腫 知識 水腫的鑑別診斷。(MK) 水腫程度的評估。（MK） 全身性水腫和局部性水腫的不同。（MK） 水腫的併發症。（MK） 技能 瞭解水腫之常見原因，並透過病史詢問、身體檢查、各項血液、血清學及影像檢查鑑別病因。(MK，PC，CS) 水腫程度的評估(PC，MK) 各種系統性疾病引發水腫時所需要的飲食控制。（MK，PC，ICP） 與病人溝通並共同決定治療計畫。（PC，CS） 與醫療團隊其他成員溝通並共同照顧病人。(PC，CS，SBP) 態度與專業素養 應用實證醫學知識於治療病人的水腫。(PLI） 提供最具成本效益之治療方式。(PLI，SBP) 與病人、家屬或醫療團隊其他成員溝通時，展現專業素養。（P） 對因系統性疾病產生水腫的病人和家屬，展現同理心，並使其了解長期的照顧。(P，CS，SBP) UGY之核心課程 寡尿 知識 寡尿之臨床症狀。(MK) 寡尿之常見原因。(MK) 寡尿的定義與處置。(MK) 寡尿的併發症。(MK) 技能 透過病史詢問、身體檢查、血液及尿液檢查診斷寡尿。(MK，PC，CS) 瞭解寡尿之常見原因，並透過病史詢問、身體檢查、各項血液、血清學及影像檢查鑑別病因。(MK，PC，CS) 追蹤病患體液及電解質平衡的變化，瞭解寡尿的病程。(MK，PC，CS) 追蹤病患病況變化，與醫療團隊成員溝通，共同照顧病人。(P，ICP) 態度與專業素養 搜尋關於寡尿的實證醫學知識。(PLI，SBP) 與病患、家屬或醫療團隊成員溝通時，展現專業素養。(ICP，P) 與醫療團隊成員溝通，瞭解病患治療計畫。(ICP，P，SBP) 提供最具成本效益之治療方式。(PLI，SBP) UGY之核心課程 蛋白尿 知識 蛋白尿之定義及流行病學。(MK) 蛋白尿之臨床症狀。(MK) 蛋白尿之常見原因。(MK) 蛋白尿的診斷與處置。(MK) 蛋白尿之病程。(MK) 技能 透過病史詢問、身體檢查、血液及尿液檢查診斷蛋白尿。(MK，PC，CS) 蛋白尿的定量方法。 瞭解蛋白尿之常見原因，並透過病史詢問、身體檢查、各項血液、血清學及影像檢查鑑別病因為原發性(primary)或續發性(secondary)。(MK，PC，CS) 蛋白尿病患之飲食衛教。(MK，PC，ICP) 瞭解蛋白尿常見併發症的表現及處置。(MK，PC，CS) 追蹤病患病況變化，與醫療團隊成員溝通，共同照顧病人。(P，ICP) 態度與專業素養 搜尋關於蛋白尿的實證醫學知識。(PLI，SBP) 與病患、家屬或醫療團隊成員溝通時，展現專業素養。(ICP，P) 與醫療團隊成員溝通，瞭解病患治療計畫。(ICP，P，SBP) 提供最具成本效益之治療方式。(PLI，SBP) UGY之核心課程 血尿 知識 血尿之定義及流行病學。(MK) 血尿之臨床症狀。(MK) 血尿之常見原因。(MK) 血尿的診斷與處置。(MK) 血尿的併發症。(MK) 何謂試紙測試時的偽陽性血尿。(MK) 技能 透過