原市属企业解除合同退休职工独生子女父母.doc

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原市属企业解除合同退休职工独生子女父母 养老补助申请表 姓名 性别 身份证号 原企业名称 主管部门 退休单位 退休证号 退休日期 独生子女父母 光荣证发放单位 光荣证 发放日期 联系 电话 户籍地详址 现居地详址 子女姓名 身份证号 联系 电话 配偶姓名 身份证号 联系 电话 退休金账户 开户银行 账号 户名 个人承诺 本人是独生子女父母,已领取独生子女父母光荣证;已依法办结退休手续;未享受企业退休职工独生子女父母一次性养老补助;提供的证明材料真实有效。如有虚假,愿承担相关法律责任。 签名: 年 月 日 镇街计生 部门意见 该同志为独生子女父母,《独生子女父母光荣证》真实有效。 经办人: 计生办盖章 年 月 日 主管部门 审核意见 该职工为我系统市属国有、集体企业正式职工,录用工人审批手续完备。 经办人: 主管部门盖章 年 月 日 代理人姓名 性别 身份证号 与申请人关系 代理原因 电话 开户银行 账号 户名 注:本表一式三份,乡镇计生办、主管部门、市卫计委各一份。 填表说明 1、填写时请使用墨水笔字体工整不得涂改 3、性别:申请人性别,请填写“男”或“女”。 4、身份证号:包括申请人、子女、配偶身份证号,请填写相应18位身份证号。 5、原企业名称:曾为该企业职工,由于该企业已完成破产改制,导致申请人在社会办理退休手续。按所公布企业名单名称填写。 6、主管部门:请填写原企业主管部门,如:“市经信委”、“市国资委”等。 7、退休日期:请填写正式退休日期,格式如“2002-9-29”。 8、退休证号:请填写退休证号。 9、独生子女父母光荣证发放单位:请按所提交证件填写。如为补领证件,请在单位名称后加注“(补)”。 10、光荣证发放日期:请按所提交证件填写。 11、联系电话:包括申请人、子女、配偶联系电话,请填写相应有效手机号码或固定电话号码等。 12、户籍地详址:请填写申请人户籍详址,格式如:“x区x小区x号楼x单元x室”等。 13、现居地详址:请填写申请人当前实际住址详址,格式同上。 14、退休金账户开户银行、账号、户名:请按实际情况如实填写。 15、请到申请人户籍所在乡镇街道提报该申请表,并携带三证一簿(二代身份证、独生子女父母光荣证、退休证、户口簿)原件,以上证件复印件各三份,A4大小。身份证同页复印正反面;户口簿同页复印索引页和本人页;独生子女父母光荣证、退休证复印内容页。身份证复印件必须本人签名。 16、代理人只能为配偶、子女;其他信息按实际情况填写。 附件2

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