心内科用药及不良反应心内科药及不良反应心内科用药及不良反应心内科用药及不良反应.docVIP

第 1 节 抗心绞痛药 硝酸甘油 Nitroglycerin 【剂型规格】片剂： 0.5mg 。注射剂： 1ml ∶ 5mg 。 【药理及应用】可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减少，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌耗氧量减少，因而心绞痛得到缓解，主要用于防治心绞痛。 【用法用量】发作时舌下含服 0.5mg ，静脉滴注，开始剂量 5 ～ 10 μ g/ 分，观察血压、心率及治疗反应而调整剂量，逐次增加给药速度，最快不超过 200 μ g/ 分。 【不良反应及注意事项】用药后可出现头胀、搏动性头痛、体位性低血压、心率加快，剂量过大可加重心绞痛症状。本药不可吞服。长期连续服用可产生耐受性。 单硝酸异山梨酯 Isosorbide Mononitrate 【剂型规格】片剂： 10mg 。 【药理及应用】本品是硝酸异山梨酯的活性代谢产物 5- 单硝酸异山梨酯的制剂，可松弛血管平骨肌，引起血管扩张，临床主要用于心绞痛、慢性心力衰竭等。不受首关效应影响是其代谢特点。 【用法用量】口服，每次 10 ～ 20mg ，每日 2 次。 【不良反应