6.第6章肌力训练技术
解剖学概要 头、颈和躯干肌群: 颈前肌群: 头长肌 颈长肌 前、中、后斜角肌 胸锁乳突肌 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 解剖学概要 头、颈和躯干肌群: 颈后肌群:枕下小肌群 横突棘肌 斜方肌 颈部竖脊肌(颈髂肋肌、头最长肌、头夹肌、颈夹肌) 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 解剖学概要 头、颈和躯干肌群: ◆躯干前屈肌群:腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、胸固有肌(肋间内、外肌) ◆躯干后伸肌群 胸部横突棘肌:联接于横突和棘突之间 胸、腰部竖脊肌:竖脊肌使脊柱后伸,上部兼有仰头作用。 胸腰筋膜 ◆躯干旋转肌群 主要包括腹外斜肌和腹内斜肌。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 运动学概要 头、颈和躯干肌在中线两侧成对排列 当两侧肌肉收缩时产生矢状面的前屈和后伸 当一侧肌肉收缩时,则在额状面或水平面上产生侧屈或旋转 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 运动学概要 头、颈、躯干前屈: 头长肌、颈长肌、斜角肌、胸锁乳突肌、 腹直肌、腹内斜肌、腹外斜肌和腰大肌。 头、颈、躯干伸直: 枕下肌、横突棘肌和竖脊肌。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 训练方法 颈前屈肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:侧卧位,头下垫枕使头部保持水平,肩部放松。 ◆治疗师位置:坐在患者身后,一手托住患者头部,一手固定患者肩部。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助颈前屈动作,2~3级肌力时只固定肩部,不予颈前屈动作助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:仰卧位,头下垫枕使头部保持水平,肩部放松。 ◆治疗师位置:面向患者坐立在床边,一手固定患者肩部,一手置于患者头前额部。 ◆抗阻力方法:抗加在头前额部的阻力作颈前屈动作。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 训练方法 颈后伸肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:侧卧位,头下垫枕使头部保持水平,肩部放松。 ◆治疗师位置:面向患者坐立,一手托住患者头部,一手固定患者肩部。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助颈后伸动作,2~3级肌力时只固定患者肩部,不予颈后伸动作助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:俯卧位,肩部放松。 ◆治疗师位置:面对患者背部站立,一手固定患者肩部,一手放在患者头枕部施加阻力。 ◆方法:抗加在头后枕部的阻力作颈后伸动作。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 器械训练 训练方法 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 训练方法 躯干前屈肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:仰卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧。 ◆治疗师位置:面向患者坐立,一手托住患者头部,一手固定患者骨盆。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助作头、肩抬离床面动作,2~3级肌力时只帮助固定骨盆,不予头、肩抬离床面动作的助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:仰卧位,肩部放松。 ◆治疗师位置:面向患者站立,双手固定患者双侧大腿。 ◆方法:患者努力作双手向前平举能坐起和双手抱头能坐起训练。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 训练方法 躯干后伸肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:俯卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧。 ◆治疗师位置:立于床边,一手压在臀部,一手托在患者的上胸部。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助作头、胸抬离床面动作,2~3级肌力时只帮助压住臀部,不予头、胸抬离床面动作的助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:俯卧位,下肢被固定,双上肢置于体侧,胸部以上在桌缘外。 ◆治疗师位置:立于床边,一手压在臀部,一手放在患者的上背部施加不同大小的阻力。 ◆方法:能抗较大阻力抬起上身。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 训练方法 躯干旋转肌群 肌力1~3级: ◆患者体位:坐位,固定骨盆。 ◆治疗师位置:坐在患者身后,双手扶在患者的双肩上。 ◆方法:1级肌力时给予助力帮助作上身向左右旋转,2~3级肌力时只提供保护防止失平衡,不予上身向左右旋转的助力。 肌力4~5级: ◆患者体位:患者仰卧位,固定下肢,双上肢放置于体侧。 ◆治疗师位置:坐在患者身体一侧,双手固定患者的双下肢。 ◆方法:患者努力双手抱头坐起,并向一侧转体,重复进行。 第五节 增强头、颈和躯干肌群肌力技术 课程小结 肌力训练基本概念 影响肌力的主要因素 肌肉的生理横断面、初长度、肌纤维类型、肌肉的募集、肌纤维走向与肌腱长轴间关系等 肌力下降的常见原因 神经系统疾病、失用性肌肉萎缩、肌源性疾病、年龄增加 肌力训练的目的 增
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