美和科技大学外国学生入学申请表.doc

美和科技大學 外國學生入學申請表 Admission Application Form Meiho University 美和科技大學 屏東縣內埔鄉屏光路23號 請以中文或英文正楷逐項填寫 Please type or print in Chinese or English A. 個人資料 Personal Information 申請人姓名 (中文Chinese if applicable) (英文English) First Name Middle Name Family Name 住　址 Address 電　話Telephone No. 現在通訊處Mailing Address E-mail 出生地點Place of Birth Date of Birth 國　籍Nationality 性　別Gender 男Male 女Female 護照號碼Passport No. ID. No. 婚姻狀況Marital Status 子女人數No. of Children 緊急聯絡人 Contact person in case of emergency (中文Chinese if applicable) (英文English) 住　址Address 電　話Telephone No. 與申請人關係Relationship 職　業Occupation B. 教育背景Educational Background 學程 Degree 學校名稱 Name of School 學校所在地 Location 主修學門 Major 副修學門 Minor 就學期間 Duration of Study 學位/證書 Degree / Diploma Certificate 取得學位日期 Date of Degree Granted 高級中學 High School 大學/學院 University / College 其他訓練 Other Training 相關經歷 Previous Employment C. 擬申請就讀之系(所)及學位Department / Graduate Institute and Degree Applied 系（所） Department / Graduate Institute 學位 Degree □學士Bachelor □碩士Master  D. 中文語文能力Chinese Language Proficiency 學習中文幾年 How long have you formally studied Chinese? 學習中文環境（高中、大學、語文機構） Where did you learn Chinese? (high school, college, language institute) 您是否參加過中文語文能力測驗 Have you ever taken any Chinese proficiency test? □是Yes 　□否No 何種測驗 Type of Test 分數 Score 自我評估Self Evaluation 聽Listening □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor 說Speaking □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor 讀Reading □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor 寫Writing □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor E. 英文語文能力 English Language Proficiency 英語是你的母語嗎? Are you a native English speaker? □是Yes 　□否No 如果不是，您是否參加過英文語文能力測驗 ? If not, have you ever taken any English proficiency test? □是Yes 　□否No 何種測驗 Type of Test 分數 Score 自我評估Self evaluation 聽Listening □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor 說Speaking □優Excellent □佳Good □尚可Average □差Poor 讀Reading □優Excellent □佳Goo