肺动脉高压临床路径2016动脉高压临床路径2016肺动脉高压临床路径2016肺动脉高压临床路径2016.docVIP

肺动脉高压临床路径 一、肺动脉高压临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为肺动脉高压（ICD–10：I27.0;I27.2）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2008年）。《肺动脉高压诊断和治疗指南》（欧洲呼吸学会，2009年），《肺动脉高压诊断和治疗专家共识》（世界卫生组织工作组，2013年）。 1．结合临床表现和危险因素识别可疑的肺动脉高压的患者（超声心动图显示sPAP≥50mmHg）； 2．对高危/或疑诊患者行血流动力学检查，明确是否存在肺动脉高压,其血流动力学诊断标准为：在海平面，静息状态下，右心导管检查测肺动脉平均压（mean pulmonary artery pressure, mPAP）≥25mmHg；如果针对第一大类肺动脉高压，同时还需要肺动脉楔压（pulmonary artery wedge pressure, PAWP）＜15mmHg，肺血管阻力≥3wood单位； 3．对证实肺动脉高压患者进行病因学分析和临床归类； 4．对肺动脉高压进行临床评估和功能评价。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《临床诊疗指南－呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2008年）。《肺动脉高压诊断和治疗指南》（欧洲呼吸学会，2009年），《肺动脉高压诊断和治疗专家共识》（世界卫生组织工作组，2013年）。 1