消化性溃疡病人的护理辩析.ppt

消化性溃疡的护理 特殊类型的消化性溃疡 （一）无症状性溃疡 占15%—35%。首发症状是出血或穿孔，或在内镜、X线钡餐发现。 用H2受体拮抗剂（H2RA）维持治疗之中复发的溃疡半数以上无症状。 （二）老年性消化溃疡 症状多不典型，体重减轻、贫血等症状较突出，高位胃溃疡，巨大溃疡多见， 需与胃癌鉴别。 （三）球后溃疡 发生于十二指肠球部以下（降部多见）溃疡,症状疼痛较重 尤其夜间痛和背部放射痛明显。对药物反应较差 易并发出血。 （四）幽门管溃疡 发生在幽门管内的溃疡， 症状不典型。对抗酸药反应差， 易出现呕吐 幽门梗阻等其它并发症。 （１）内科基本治疗 1、生活：保持乐观的情绪，规律的生活，避免过度紧张与劳累。当溃疡活动期症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周。 2、饮食：①细嚼慢咽，避免急食。②有规律的定时进食，以维持正常消化活动的节律。③当急性活动期，以少吃多餐为宜。④饮食宜注意营养，但无需规定特殊食谱。⑤餐间避免零食，睡前不宜进食。⑥在急性活动期，应戒烟酒，并避免咖啡、浓茶、浓肉汤和辣椒酸醋等刺激性调味品或辛辣的饮料，以及损伤胃粘膜的药物。⑦饮食不过饱。 3、镇静：对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的病人可短期使用一些镇静药或安定剂 。 4、避免应用致溃疡药物：①水杨酸盐及非类固醇抗炎药。②肾上腺皮质激素。③利血平等。 （２）药物治疗 治疗消化性溃疡的药物主要包