常见急救药物的临床应用.pptVIP

* * * * * 阿托品 药理机制：M胆碱受体阻断剂，解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌、解除迷走神经抑制、散大瞳孔 适应症：有机磷农药中毒、感染性休克、内脏绞痛、麻醉前给药、减少支气管分泌等 用法用量：根据有机磷中毒情况选择用量，早期先减单次用量，后期逐渐拉开时间 注意事项 可出现口干、眩晕、瞳孔散大、高热、心率加快、烦躁、谵妄、惊厥等副作用 青光眼、前列腺肥大禁用 脑损害的儿童、溃疡性结肠炎慎用 中毒的处理：镇静、补液、物理降温、新斯的明 碳酸氢钠 药理机制：中和氢离子，纠正酸中毒，碱化尿液，中和胃酸 适应症：严重代谢性酸中毒，如肾衰、循环衰竭、心肺复苏、乳酸性酸中毒、DKA；碱化尿液；消化性溃疡；巴比妥类、水杨酸药物及甲醇等中毒 用法用量：代酸补碱量（mmol）=（正常CO2CP－实际CO2CP）×0.25×体重，1gNaHCO3相当于12mmol的HCO3-，先补总量的1/2-1/3;心肺复苏首次1mmol/kg 注意事项 使氧离曲线左移，加重组织缺氧；高钠血症，加重心脏负担；细胞内反常酸中毒；降低CPP，抑制儿茶酚胺活性 代酸：PH＜7.1， CO2CP＜5 mmol/L时补碱 心肺复苏：原有代谢性酸中毒、高钾血症、三环类抗抑郁药过量时应用 氧合解离曲线 谢 谢 * 正肾上腺素（去甲肾），副肾上腺素（肾上腺素） * 中枢神经系统：脑和脊髓；周围神经系统：12对脑神经、