甲状腺疾病病人的护理.pptVIP

实验室检查 甲状腺摄碘率 ??正常值 3小时5%~25%，24小时20%~45%， 高峰在24小时 ??意义 甲亢： 3小时﹥25%，24小时﹥45%，高峰前移 ?? ?? ??缺点 不能反映病情严重程度 受多种食物及含碘药物影响，不能作为甲亢治疗随访指标 孕妇、哺乳期禁用 诊断和鉴别诊断 诊断 ?功能诊断 症状、体征、实验室检查 ?病因诊断 排除其他原因所致甲亢 鉴别诊断 单纯性甲状腺肿： 甲状腺肿大，发病与缺碘有关 无甲亢症，甲状腺功能正常 嗜铬细胞瘤 神经症 治疗 ?一般治疗 休息、热量和营养、忌碘、对症 ?甲状腺功能亢进症的治疗 抗甲状腺药物治疗 其他药物治疗 放射性碘治疗 手术治疗 ?甲状腺危象的防治 抗甲状腺药物治疗 ?常用药物 硫脲类 甲、丙基硫氧嘧啶（MTU、PTU） 咪唑类 甲巯咪唑（MM，他巴唑）、卡比马唑 ?剂量与疗程 初治期 症状缓解、血TH恢复正常 减量期 逐步减量（2~4周）至最小维持量 维持期 维持病情