骨科牵引病人的护理课件.pptVIP

牵引术 牵引的定义 利用适当的持续牵引力和对抗牵引力使骨折或脱位达到整复和维持复位。 （一）牵引的目的和作用 1.骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。 2.挛缩畸形肢体的矫正治疗。 3.解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与关节的手法或手术治疗创造条件。 4.炎症肢体的制动和抬高，便于患肢伤口的观察、冲洗和换药。 （三）牵引的种类 1.皮肤牵引（间接牵引）-- 简便、无创/局限。 适用于少儿或老年患者，重量一般不超过5kg，牵引时间一般为2~4周。 （1）胶布牵引 多用于四肢的牵引。 （2）海绵带牵引 皮肤牵引的优点：操作简便，不需穿破骨组织，对肢体损伤小，患者痛苦小。 缺点：不能承受太大的牵引力，一般不超过5Kg，否则容易把胶布拉脱，还容易损伤皮肤可能发生皮炎。所以，一般用于小儿或老幼患者的骨折牵引。 2.兜带牵引 （1）枕颌带牵引 适用于颈椎骨折、脱位、颈椎间盘突出症和神经根型颈椎病。 （2）骨盆带牵引 适用于腰椎间盘突出症及腰神经根刺激症状者。 （3）骨盆悬吊牵引 适用于骨盆骨折有移位者。 护理问题1：有发生血液循环障碍的可能 护理问题2：有牵引无效的可能 保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行。防止 滑车抵住床尾或床头，防止牵引锤着地，防止牵引绳断裂