化脓性脑膜炎图杨雪娇查房幻灯片.pptVIP

护理查房湖北中医药大学杨雪娇 2012-2-22 一、概述 1、定义：由化脓性细菌所引起的脑膜炎症 2、流行病学 发病率 5岁以下87/10万 5岁以上2.2/10万 5岁以下占90% 好发年龄6月~1岁  二、病因1、病原菌：肺炎球菌、流感杆菌、脑膜炎球菌、大肠杆菌、金葡菌?（婴幼儿）（新生儿）（年长儿）2、机体免疫功能降低 三、发病机理 1、血行感染（病菌） 病灶（脐部、皮肤） 上呼吸道 血流 脑膜?临床上 上感 败血 脑膜三期 期 症期 炎期 2、直接感染 中耳炎、 乳突炎、 头颅外伤、 脑膜膨出破损 ??病理 脑膜充血、渗出→脑水肿、 (早期以脑顶部为主) 颅内压增高治疗不及时→慢性→粘连→CSF循环受阻→脑积水脑膜脑炎、脑脓肿、脑室管膜炎 脑水肿 脑表面脓性物 四、实验室检查1、血象：WBC↑ N↑ 可见中毒颗粒 腰椎穿刺