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乳腺矢状切面图 1.乳腺组织 2.乳腺后脂肪 3.乳腺皮下脂肪 4.Cooper氏韧带 5.深筋膜下的脂肪和胸肌层 腋区淋巴结分组：以胸小肌为标志 Ⅰ组： 腋下组（胸小肌外组）乳腺外侧组、中央组 肩胛下组、腋静脉淋巴结、Rotter淋巴结 Ⅱ组： 腋中组（胸小肌后组）深面腋静脉淋巴结 Ⅲ组： 腋上组（锁骨下组） 胸小肌 内侧锁骨下静脉淋巴结 乳腺的生长发育的调节 垂体前叶→乳腺促激素→乳房； 卵巢和肾上腺→雌激素→乳房。 妊娠、哺乳:胎盘→雌激素→乳房。 脑垂体→催乳素→乳腺增生，腺管延长，腺泡分泌乳汁。 哺乳后，乳腺退化而相对静止。 月经周期的不同阶段，乳腺呈周期性变化。 1、视诊内容 乳房形态： 两侧对称，局部凹陷 特殊隆起，明显缩小 乳房皮肤 皮肤水肿，皮肤凹陷 桔皮外观，皮肤溃疡 乳头改变 乳头高低，乳头内陷 乳头缺如，异常分泌 乳晕所见 搔痒皲裂，潮红渗出 湿疹糜烂，结痂脱屑 2、触诊项目 乳内肿块 位置；数目；大小；形状；硬度；境界；活动度；压痛；粘连；固定。 所属淋巴： 1、腋窝淋巴； （中央、锁骨下、 胸肌、肩胛下群） 2、锁骨上淋巴； 2、专科医生检查法： 坐位触诊法 患者仰卧触诊法 两手双和触诊法 皮肤粘连触诊法 腋窝淋巴检查法 锁骨上淋巴结检查法 癌块与胸肌筋膜粘连检查法 胸大肌收缩试验 乳管造影