南昌大学医学院病生串讲幻灯片.pptVIP

功能性肾功能衰竭 无器质性改变 （休克早期） 器质性肾功能衰竭 有器质性改变 （休克持续） 最早、最易受损伤 —— 急性肾功能衰竭（休克肾） 休 克 肾血流减少 肾小球滤过率↓ 急性肾小管坏死 肾 脏 呼吸功能障碍的发生率较高，可发生ALI （acute lung injury）和ARDS（acute respiratory distress sydrome） 交感神经兴奋 缩血管物质作用 肺血管阻力升高 进一步发展 间质性肺水肿 V/Q比例失调 弥 散 障 碍 ARDS 急性呼吸衰竭 严重休克后期 呼吸中枢兴奋 呼吸加快 通气过度 低碳酸血症 呼吸性碱中毒 早 期 肺 脏 心衰 交感-肾上腺髓质兴奋 心肌缺血 心脏活动增强 心率↑ 血压↓ 微血栓 冠状血流↓ 酸中毒（H+） 高血钾（K+） MDF 心 脏 第七章 呼吸功能不全 Several external respiration dysfunction PaO2 or PaO2 + PaCO2 ﹥ 50 mmHg ﹤60 mmHg I 型 II 型 ? 定 义 一、通气功能障碍 限制性通气不足(restrictive hypoventilation) 阻塞性通气不足(obstructive hypoventilation) 二、换气功能障碍 弥散障碍（i