儿童发烧生病处置建议台湾儿科医学会.PDFVIP

兒童發燒生病處置建議 台灣兒科醫學會 日期：2011 年 11 月 22 日 1. 發燒的現象：發燒的定義為身體內部的中心體溫 ≥ 38OC ，人體生病引起的 發炎反應會讓體溫的定位點提高，所以造成發燒現象。一開始發燒的時候， 小孩可能會覺得冷、四肢冰冷，這是體溫設定點提高的結果。一旦體溫提 高到設定點之後，四肢變成溫熱，也不會有明顯怕冷的感覺。過一段時間 或使用退燒藥以後，體溫定位點下降，小孩可能會覺得熱，並開始流汗退 燒。 2. 體溫的測量：肛溫最接近身體內部的中心體溫，耳溫與肛溫的相關性很高， 但三個月以下嬰兒的耳溫與中心體溫的相關性較差。口溫平均比肛溫低， 腋溫平均比肛溫低。一個月以下或體重很低的新生兒，不適合量肛溫與耳 溫，可考慮量腋溫或背溫。 3. 發燒的影響：適度發燒可以提升免疫系統的效能，有研究顯示退燒藥會壓 抑免疫反應，反而可能延緩疾病的康復。人體對發炎反應引起的發燒有調 控機制，所以一般不會超過 41OC 。有些家長會擔心如果沒有積極退燒，小 孩體溫可能一直往上飆高，其實人體的體溫調控機制不會讓體溫