甲状腺相关性眼病的诊治选读.pptVIP

治疗 国际上针对 TAO 的诊疗指南仅有 EUGOGO 在2008 年形成的专家共识。美国甲状腺协会及美国临床 内 分 泌 医 师 协 会 ATA有关 TAO 的诊疗指南侧重于 TAO 患者控制甲亢方式的选择而缺少针对 TAO 的具体治疗建议。 EUGOGO 关于甲状腺功能和GO的推荐 所有GO患者应当尽快恢复正常的甲状腺功能 (B) 与快速、有效地恢复正常甲状腺功能和维持正常甲状腺功能相比，甲亢治疗方法不那么重要 (C) 在治疗的起始阶段，甲状腺功能状态会发生改变，因此进行频繁的甲状腺功能监测（每4-6周）是非常重要的 (C) Bartalena EUGOGO, EJE Thyroid 2008 如果要对活动期GO患者进行放射碘治疗，应当预防性应用类固醇（放射碘治疗后1-3天口服泼尼松0.3-0.5 mg/kg/d ，逐渐减量，2个月后停药）(Ib, A) 对非活动期GO患者而言，只要能避免甲减，放射碘治疗就是安全的 (IIb, B)，尤其在没有其它GO进展的危险因素（如吸烟等）的情况下 (IV, C) Bartalena EUGOGO, EJE Thyroid 2008 EUGOGO 关于甲状腺功能和GO的推荐 TAO治疗原则 1．非重度活动性TAO (CAS4分)，一般只需对症治疗，不需要药物或手术治疗； 2．活动性TAO病人(CAS≥4分)，则需药物治疗（