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加强乡镇卫生院会计内部控制的体会 　　摘 要：随着社会经济的不断发展和人们生活水平的不断提高，我国加快了医疗改革的步伐，对广大的农村地区普遍实施合作医疗，在这种背景下，乡镇卫生院的重要性不断提升。财务管理是乡镇卫生院日常管理的重要内容，因此我们必须要进一步采取积极的措施，加强乡镇卫生院的会计内部控制。本文基于此提出了乡镇卫生院会计内部控制的基本目标，并指出了目前我国乡镇卫生院会计内部控制存在的主要问题，然后在此基础上着重分析和探讨了加强乡镇卫生院会计内部控制的具体措施。 　　关键词：乡镇卫生院；会计；内部控制；体会 　　内部会计控制的主要含义是指通过使用具体的会计方法对组织内部的财务工作、会计工作以及其他经济活动进行有效控制的实际过程。加强内部会计控制不仅能够有效保证组织内部的财务安全，而且还能够提高会计信息的真实性，从而促进组织的健康稳定发展。随着我国社会经济的快速发展，党和国家越来越重视农村的医疗问题，在全国范围内推广合作医疗，在这种情况下，乡镇卫生院必须要采取积极的措施，改善自身的会计内部控制体系，适应时代的发展需求，为提高农村的医疗水平做出更大的贡献。 　　一、乡镇卫生院会计内部控制的基本目标 　　从总体上来看，乡镇卫生院会计内部控制的基本目标是为了保证卫生院的资产安全，并在法律允许的范围内促进乡镇卫生院资产的增值，促进医疗事业的发展，而且还负责相关法律法规的正常贯彻实施[1]。然而在不同的历史发展阶段，乡镇卫生院会计内部控制的基本目标有一定的区别，具体如下所示。 　　1、计划经济时期我国乡镇卫生院会计内部控制的基本目标 　　在我国的计划经济时期，乡镇卫生院直接对政府负责，因此乡镇卫生院要严格完成政府下达的相关指令以及工作任务，所以那个时期乡镇卫生院的主要管理目标是为了完成上级布置的工作任务，其会计内部控制的基本目标是保证相关法律法规以及行政指令的顺利贯彻实施。 　　2、改革开放以来我国乡镇卫生院会计内部控制的基本目标 　　改革开放以来，我国逐渐建立了社会主义市场经济体制，各个企业和组织之间的市场竞争不断加大，在这种情况下，乡镇卫生院必须要采取积极的措施，努力提高自身的综合竞争力，才能获得长久的生存和发展。因此，此时乡镇卫生院的主要管理目标变成了提高自身综合竞争力，与此同时，乡镇卫生院的会计内部控制目标变成了建立健全会计控制制度，保证会计信息的真实有效，保证国家资产的安全，促进乡镇卫生院的健康发展。 　　二、目前我国乡镇卫生院会计内部控制存在的主要问题 　　随着时代的发展和进步，我国乡镇卫生院在会计内部控制方面有了一定的发展和进步，但是由于种种因素的影响，目前我国乡镇卫生院会计内部控制仍然存在着一定的存问题，主要体现在以下两个方面。 　　1、缺乏对会计内部控制重要性的正确认识 　　目前，我国有很多乡镇卫生院没有从根本上认识到会计内部控制建设对于促进乡镇卫生院良好发展的重要作用，这在很大程度上造成了会计内部控制建设得不到应有的重视，严重阻碍了乡镇卫生院采取管理活动质量的提高。再加上我国的乡镇卫生院进入了重要的转型时期，缺乏对会计内部控制重要性的认识使得我国卫生院的相关效益得不到提高，不利于乡镇卫生院的长远发展。 　　2、会计内部控制制度不健全 　　想要真正提高内部控制的质量，必须要建立健全科学的内部控制制度，但是目前我国很多乡镇卫生院的内部控制制度不断完善，存在着各种各样的漏洞和缺陷。另外，虽然有一部分乡镇卫生院建立起了相对比较完善的内部会计控制制度，但是在制度的执行方面做的不够到位，使内部会计控制制度的作用得不到有效的发挥，严重阻碍了乡镇卫生院会计内部控制质量的提高。 　　三、加强乡镇卫生院会计内部控制的具体措施 　　为了真正实现乡镇卫生院会计内部控制的目标，彻底解决目前我国乡镇卫生院会计内部控制存在的主要问题，我们应当从以下几个方面积极采取有效的措施，提高乡镇卫生院会计内部控制的质量。 　　1、提高对会计内部控制的重视程度 　　乡镇卫生院的相关领导人应该意识到会计内部控制并不是以前的会计牵制，它是促进乡镇卫生院实现整体良好发展的必然措施，同时更是贯彻落实我国相关法律的基本要求[2]。另外，乡镇卫生院的相关领导人应该进一步明确通过建立和健全会计内部控制制度，不仅可以有效提高卫生院的会计信息的实际质量，有效保证卫生院的资产安全，而且还能够在很大程度上减少不良的经济活动，消除不良的经济现象，从而进一步提高乡镇卫生院的经济效益，实现乡镇卫生院的健康可持续发展。 　　2、建立健全乡镇卫生院的会计内部控制制度 　　想要促进乡镇卫生院会计内部控制质量的提高，最根本的是建立健全乡镇卫生院的会计内部控制制度，并认真贯彻实施[3]。首先，我们要仅仅围绕着乡镇卫生院会计内部控制的基本目标，