三级医院评审专家手册——专科部分.doc

第四章 重点专科建设（105分） 说明： 1.检查组从医院提供的重点专科名单中随机抽取2个重点专科进行检查评估，重点专科按以下顺序依次选择：国家中医药管理局重点专科、省级中医药管理部门确定的重点专科、地市级中医药管理部门确定的重点专科、医院确定的重点专科。 2.备选科室不包括“治未病”科（中心）、急诊科、重症医学科和传染病科。 3.抽查病历，不特指的，运行病历和归档病历均可。 4.除评价指标4.1.1之外，对每家医院的2个重点专科分别打分，最后求平均分作为该部分每项指标的实际得分。 _______省（自治区、直辖市）________ __民族医医院 指标 检查情况 扣分方法 分值 实得分 扣分原因 4.1.1 省级以上民族医重点专科 （ ） 个 _______ ________ ___________ 国家级民族医重点专科（ ）个 省级以上民族医重点专科（专病）≥3个，至少有1个国家级民族医重点专科，不达标，不得分。 4 专家签名______________ 检查时间： 年____月____日 4.1.2－4.1.8 重点专科建设检查记录表（一） _______省（自治区、直辖市）__ ________民族医医院 科室（1） 指标 检查情况 扣分方法 分值 实得分 扣分原因 4.1.2 专科床位数(不含加床)（ ）个 医院床位数（ ）张 床位数低于30张，每低于标准10%，扣1分。 4 4.1.3 参照《中医医院医疗设备配置标准》要求配置诊疗设备，满足（ ）、不满足（ ） 民族医、中医诊疗设备：配备（ ）；未配备（ ） 未配备专科民族医、中医诊疗设备，不得分，诊疗设备不能满足临床工作需要，扣2分；。 3 4.1.4 中医类别民族医或中医专业执业医师（含执业助理医师）占执业医师总数比例（ ）% 专科带头人在省级以上学术团体任职： 比例低于70%，每低于标准5个百分点，扣1分；学术带头人专业不符合要求，扣1分。 5 4.1.5 民族医治疗率（ ）% 优势病种住院民族医治疗率： 优势病种1 （ ）% 优势病种2 （ ）% 优势病种3 （ ）% 民族医治疗率＜70%，扣2分；优势病种民族医治疗率＜80%，每个病种扣1分。 5 4.1.6 科研成果在临床诊疗中应用( )，未应用（ ） 无以提高临床疗效为目标的科研成果转化，不得分。 2 4.1.7 专科服务量在相应级别民族医同专业科室中领先 门诊量 2009年（ ）人次 2010年（ ）人次，较上年增长（ ）% 2011年（ ）人次，较上年增长（ ）% 出院人数 2009年（ ）人次 2010年（ ）人次，较上年增长（ ）% 2011年（ ）人次，较上年增长（ ）% 门诊量未逐年增加，扣1分；出院人数未逐年增加，扣1分。 2 专家签名______________ 检查时间： 年____月____日 4.2 重点专科建设检查记录表（一） _______省（自治区、直辖市）__________民族医医院 科室（1） 指标 检查情况 扣分方法 分值 实得分 扣分原因 4.2.1 制定重点专科建设发展规划 制定（ ）未制定（ ） 完整（ ）不完整（ ） 未制定专科建设发展规划，不得分，专科建设发展规划内容不完整，酌情扣分（最少扣0.5分）。 3 4.2.2 制定年度重点专科工作计划 2009年：制定（ ）未制定（ ） 完整（ ）不完整（ ） 相符（ ）不相符（ ） 2010年：制定（ ）未制定（ ） 完整（ ）不完整（ ） 相符（ ）不相符（ ） 2011年：制定（ ）未制定（ ） 完整（ ）不完整（