医院药学如何面对临床路径管理.pdfVIP

·1102· HeraldofMedicineV01．25No．10October2006 所对应的垄断价格P由供给曲线上的￡得出。P小于Po，Q小 说还是造成无谓损失，导致社会利益分布不均。另外，由图 于Q0。与图l比较，整个社会的福利变化：△岱=A一曰(A为由 于价格的降低而为买方带来的额外收益，曰为由于购买量的减 4一B可知，由于价格低于市场出清价格P0，使得需求量增大 少而使得买方的损失)；△PS=一A—C(A为由于价格的降低使 得生产者收益的损失，c为由于产量的减少使得生产者收益的 也就是为什么大幅降低抗生素的价格，使得某些抗生素在医院 损失)；△cS+△Ps=一(曰+C)，也对社会福利造成B+C的无销声匿迹，因为强制的价格已经低于这些抗生素的市场出清价 谓损失。 格，导致供给不足。 价 价 格 格 一 P A B P P ^ m 产量oo伪 产量 A．一般低价格 B．强制低价格 Q o 产量 图3医院处于买方垄断地位的经济曲线围 图4抑制医院垄断的经济学分析曲线 2．3结论综上所述，由于医院所处的双重垄断的地位，它在 4结束语 产业链的上游和下游都利用其垄断地位，获取较高的利润，不 虽然医院在人民健康生活中发挥重要的作用，但是医院医 但使药品生产厂家、供应商及患者的利益受到损失，而且给整 药的双重垄断地位会给整个社会福利带来相当大的损失，不利 个社会福利也带来无谓损失，引起社会福利分布不均。 于我国的医疗卫生事业的发展和医药技术水平的提高。控制 3抑制医院垄断的对策分析 药品价格是抑制医院垄断的正确方法，但是，要注意的是价格 要使得医院的垄断势力降低，减少社会的无谓损失，控制 控制要以接近市场出清价格为准，不能一味强调降低价格，避 药品的价格是个很好的办法。如图4一A所示。如果药品以低 免出现由于强制价格过低，而造成无谓损失。 于垄断价格P‘的价格P来出售，那么，与图2比较，可以发现， 【参考文献] 引起的无谓损失小于没有进行价格控制的市场。而且P越接 [1]姜卫，吴世玉，杨蓓，等．从医药产业链看医药市场的复杂性 和特殊性[J]．医药导报，2004，23(11)：879—880． 近Po，无谓损失就越小，如果P=P0，则就是完全竞争市场，没 [2]曹燕，吴世玉．医药产业链三大主体的利润分析[J]．医药导报， 有无谓损失。在最近两年中，国家先后7次强制降低药品的售 2004，23(11)：876—879． 价，就是在削弱医院的卖方垄断地位。那么是不是强制的价格 [3]兰树敏，郗芳，肖林添，等．医疗机构药品集中招标采购问题探 越低越好呢?如果强制价格P低于出清价格P0，那么