醫院物流配送作業之新模式-臺大醫院結合院外與院內物流之無償配送-.pptVIP

醫院物流配送作業之新模式-臺大醫院結合院外與院內物流之無償配送- 指導教授：楊金山 老師 班 級：碩研工管二甲 姓 名：王瑞賢 學 號：M9650223 報 告 大 綱 研究動機 研究目的 物流的定義 個案分析 結論 研究動機 理論上，醫療體系應屬非營利性組織，但實際上仍不得不將盈虧視為重要經營指標，於是，如何的節省支出、降低成本以獲取盈餘便顯得重要。 醫院的支出不外乎人事成本(佔約5成)、藥品支出(約2成)、資產設備(約1成)、醫材(約1成)、其他。 藥品醫材在院內物流支出所費不貲，如能妥善利用管理方法結合資訊科技，設計出一套新的作業模式，則可大幅節省人力、物力與空間之費用支出。 本研究便是以臺大醫院委託第三方專業物流商結合院外與院內物流之新模式無償配送作業為對象，進行探討利弊得失與可行性。 研究目的 醫院經營將院內藥品依財務流配送業務委託第三方物流商的利弊。 物流商無償承擔臺大醫院院內物流作業的可行性。 探討承攬物流商執行上的困難，以瞭解新模式的關鍵成功因素。 文獻探討(1) 我國物流協會對物流下的定義為：物流是一種物的實體流通活動的行為，流通過程中，透過管理程序有效結合運輸、倉儲、裝卸、包裝、流通加工、資訊等相關物流機能性活動，以創造價值、滿足客戶及社會需求。 1998年美國物流管理學會對物流下的定義為：物流為供應鏈程序的一部份，對物品、服務、和相關資訊，從產出點到消費點的有效率地流動和儲存，進行規劃、執行與控制的過程，以符合客戶的需求。 文獻探討(2) Baxter與醫院合作設計的無庫存制度： 院內每一病房事先訂出點滴需求量，Baxter公司人員每日到病房檢驗現存量然後將資料傳回公司倉儲中心，之後將貨品依不同病房而分別裝箱然後分送到各病房，由該公司人員上架備用。 Charite醫院的配送方式(分成兩類)： 由供應商將用品經外部運輸送到醫院內各管理中心，再由此配送到醫院內各終端使用單位。 由供應商將用品送抵物流轉運中心，直接送到醫院內之終端使用單位或醫院內特定管理中心。(可視為一種越庫作業，cross docking) Charite醫院更與其他醫院合作共同成立物流轉運中心，將醫院用品規格標準化(如：統一條碼)，直接從物流轉運中心送抵醫院各需求單位，不需進入醫院內部倉儲已縮短送貨時間並降低成本。 文獻探討(3) 越庫作業(Cross docking)： 庫存管理的一種方法或物流的一種運作方式，運用交叉停泊區或配送中心，將從供應商送往客戶的貨物在行程的途中進行再分配，使每一輛貨車在整個運程中保持滿載。貨物直接地從收貨區送往發貨區，不作任何的過渡儲存。 文獻探討(3) 引進第三方物流的優點： 能專注核心能力的發展，獲得持續增加的技術彈性與快速反應企業的環境變遷。 引進第三方物流的缺點： 喪失控制權 對物流商的專業服務水準沒信心，尤其對象是醫院，強調即時供應的作業流程與零缺貨率的醫院院內物流，對於服務水準的要求更高。 產業介紹(國內醫院經營的特性) 由於健保政策的限制，醫療費用給付受限，再加上消費者意識高漲，醫院經營上便出現了下列幾種趨勢： 逐漸強調提升服務品質的必要性。(例如引進全面品質管理) 加強抑制費用的支出。(例如減少倉儲存貨數量金額、聯合採購等) 提高住院佔床率。 與基層執業醫師進行策略聯盟，擴大住院病人來源。 產業介紹(醫院內藥品醫材供應的特性) 醫院後勤支援中之藥品醫材院內物流傳送業務量相當大，具有受配單位眾多、配送物品種類繁雜、各單位申配之藥品醫材各不相同、配送補貨頻繁等作業特性。醫院必須花費許多人力、物力與空間，以減少庫存並確保藥品醫材之供應無缺而不致缺貨，即使是外包給專業公司，醫院仍需儲備一定品項及數量的醫療用品，以免緊急需要時求助無門。 個案分析(臺大醫院原有的藥品醫材配送作業) 臺大醫院原有的藥品醫材配送作業得經過層層關卡，光是從藥品的請購單開立開始到付給廠商貨款完畢為止，至少要經過二、三十個印戳；而領取藥品醫材時，當中有些單位的資料並沒有與藥品醫材的倉庫做電腦連線，只能採取人工填單，工友遞送文件的方式到藥庫或醫材倉庫請領，這些都費時且耗力。 個案分析(臺大醫院新模式之物流配送作業) 既然供應商整批送貨到醫院的院外物流與醫院本身進行的院內物流分批分次送貨到領用單位所傳送的標的物皆為相同的藥品醫材，故應無須分成院外或是院內兩段作業方式，於是臺大醫院便要求廠商將藥品醫材分門別類，依據各領用單位的補給需求量整理裝箱，然後直接送到其驗收房但不再存入藥品醫材倉庫，而是在驗收後直接送到各個有需求的單位簽收。 個案分析(臺大醫院新模式之物流配送作業) 由於臺大醫院的藥品醫材供應商有200多家，而院內的領用單位將近200點，若是每個供應商照上述方式模式運作，雙方人員勢必疲於奔命，於是臺大醫院便