神经学第八章脑膜脑血管学案.ppt

脑屏障 许多物质很容易透过脑、脊髓以外区域的毛细胞血管壁到达周围组织，但透过脑的毛细血管壁到达脑组织时要受到一定的限制（或选择性通过），这就是脑屏障。 脑屏障 血—脑屏障 血—脑脊液屏障 脑脊液—脑屏障 一、血—脑屏障 血液与脑、脊髓之间一种选择性阻止某些物质通过的屏障。 结构特点： ①毛细血管内皮无孔，内皮间为紧密连接，大分子物质难以通过。 ②内皮外有一层连续的电子密度均匀的基膜。 ③基膜外有由胶质细胞足板形成的胶质膜。 血—脑屏障这三层组成的复合体不仅有机械阻挡作用，而且其极性分布的电荷、酶系统和免疫反应也参与屏障机制。 室周器官：在中枢神经的某些部位缺乏血—脑屏障，毛细血管内皮有窗孔，内皮之间无紧密连接，留有间隙，可使蛋白质和大分子物质通过。 室周器官包括：正中隆起、连合下器、穹隆下器、终板血管器官、神经垂体、松果体、最后区、脉络丛等。 二、血-脑脊液屏障 位于脉络丛处，是血液与脑脊液之间一种选择性阻止某些物质通过的屏障， 由毛细血管内皮细胞、基膜和脉络丛细胞组成。 毛细血管内皮有窗孔，因此，脉络上皮细胞之间的闭锁小带是其主要结构。 三、脑脊液-脑屏障 位于脑室和蛛网膜下隙的脑脊液与脑组织之间。其结构基础是： ①室管膜上皮或软脑膜和②软膜下胶质膜。