甲状腺疾病96520课件.pptVIP

占10%-15%，恶性度较高，多见于50岁以上女性，肿瘤有不完整的包膜。镜下特点： ?癌细胞构成滤泡； ?癌细胞有不同程度的异形性； ?肿瘤细胞侵犯包膜或血管。 ? 滤泡性腺癌（follicular adenocarcinoma） 占-15% 恶性度高，患者多在50岁以上。 根据肿瘤的组织形态可将其分为小细胞癌、巨细胞癌和梭形细胞癌,癌细胞呈弥漫分布。 ? 未分化癌（undifferentiated carcinoma） 021 占-5%，恶性程度不一，起源于滤泡旁细胞(也称C细胞)，无包膜但境界清晰。镜下特点： ?肿瘤细胞为圆形、多角形或梭形的小细胞，排列成 簇状、索状或小滤泡状； ?肿瘤间质丰富，常有淀粉样物质和钙盐沉着； ?EM下，可见神经分泌颗粒。 ? 髓样癌（medullary carcinoma）： * * 甲状腺的结构和功能解剖：甲状腺分为左右两叶，中间以峡部相连，成人重20-40 克。组织：甲状腺滤泡,毛细血管。甲状腺素：酪氨酸→甲状腺球蛋白前体→贮存→碘化甲状腺  球蛋白 垂体促甲状腺素→甲状腺球蛋白水解→四和三碘  甲状腺前氨酸(T4,T3)T4和T3的作用：促机体的新陈代谢、提高精神兴奋性、促生