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第四节职业卫生调查 * 一、职业卫生调查形式 * (一)职业卫生基本情况调查 1.调查目的 建立工矿企业职业卫生档案。 2.调查内容 职业卫生基本情况调查内容包括: 基本情况:单位名称、注册类型、行业分类等。 主要工作场所的劳动条件:主要车间、工段和工种的 建筑设计布局是否合理等。 主要产品和工艺流程:包括生产工艺流程图、有害因 素分布图、原材料清单等。 防护设备及其使用、维修等情况。 职业性有害因素及其接触人数。 作业环境及接触者健康状况:职业性有害因素环境监测, 接触职业性有害因素职工 健康检查等。 ...... 职业卫生调查形式 * (二)职业卫生专题调查 1.调查目的 在于探究职业性有害因素对职业人群健康的影响。 2.调查项目 专题调查的项目可视实际需要加以选择。 职业性有害因素与职业人群健康关系的调查 工作有关疾病调查 环境监测方法研究 生物监测研究 确定职业接触限制 预防措施效果的卫生学评价 职业卫生调查形式 * (三)职业卫生事故调查 1.调查目的 在于尽快有效的抢救病人,预防事故的再次发生。 2.调查内容 主要包括: 职业卫生基本情况 事故发生的全过程 检测生产环境中各种可疑有害因素的含量 职业卫生调查形式 * 二、职业卫生调查步骤 (一)准备阶段 准备阶段的主要任务是明确调查目的,设计调查方案,组建调查人员等。 1.制订计划 2.查阅文献 3.拟订表格 4.试点调查 * (二)实施阶段 在试点调查的基础上,总结经验教训,按照计划,全面展开工作。 现场调查质量控制的监督和检查 ①建立各级分工负责的组织网络 ②建立严格的资料审核制度 ③应对调查员调查质量监督 二、职业卫生调查步骤 * (三)总结阶段 通过科学的方法对资料进行整理与分析,形成有实际指导意义的总结报告或论文。 1.资料整理与统计 2.调查汇总 3.论文撰写 二、职业卫生调查步骤 * 第五节职业性有害因素的评价 示例: (一)汽车制造业建设项目职业病危害预评价: 1.建设项目职业病危害预评价 2.职业病危害控制效果评价 3.工作场所职业病危害现状评价等。 职业有害因素的评价(国家有规章和标准要求): * 四、有害作业分级评价 高温作业危害程度分级评价的依据是WBGT指数和劳动者接触高温作业时间两项指标,并用定向热辐射强度修正。WBGT指数是表示人体接触作业环境热强度的经验指数,采用自然湿球温度℃(tnw)、黑球温度℃(tg)和干球温度℃(ta)3个参数计算获得。 室内作业:WBGT=0.7tnw+0.3tg 室外作业:WBGT=0.7tnw+0.2tg+0.1ta * 四、有害作业分级评价 噪声作业评价 国家劳动部提出的噪声作业分级规范 (LD 80—1995),属劳动和劳动安全行业 标准,采用了国际标准委员会声学委员会 的听力保护标准。 * 四、有害作业分级评价 危害程度分级依据是实测噪声作业工作日等效连续A声级Lw和接噪作业时间对应的卫生标准Ls(接触限值),综合计算噪声危害指数I,依指数范围分级,指数计算公式: I=(Lw-Ls)/6 式中“6”为分级常数,是根据噪声危害规律、分级原则和卫生标准决定的级差系数。 噪声作业危害程度分为5级。 * 五、 职业性有害因素接触评估危险度评价 接触评估的内容包括: ①接触人群特征分析。包括接触人群的数量、性别、年龄分布等; ②接触途径、方式等接触条件评估。如认定有害因素进入机体的主要途径及接触的时间分布 ③接触水平的估测。 * 五、 职业性有害因素接触评估与危险度评价 2. 接触评估的方法 (1)询问调查 (2)环境监测 (3)生物监测 * 五、 职业性有害因素接触评估与危险度评价 危险度评价的要素包括 所需研究资料、危险度评价、危险度管理 * * However, now with molecular epidemiology by combining molecular genetics, cytogenetics, and classic and genetic
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