资质证书编号________-中国工程机械维修网.doc

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中国工程机械维修企业资质认证 申请表 申请企业________ (盖章) 填写日期____________ 中国工程机械工业协会 填写说明 一、本表用A4纸张打印,一式3份并上报电子文件。 二、申请资质认证时,同时上交“中国工程机械维修企业资质认证申报材料”一份,内容包括如下材料: 1.企业营业执照副本、税务登记证副本复印件。 2.上一年度财务年报复印件。 3.工程技术人员的职称证书复印件,技术工人技术等级证书复印件,没有相关证书的可以用毕业证及培训证明复印件作为补充说明。 4.电工、电焊工、起重工操作证复印件。 5.厂房、场地所有权或使用权证明,同时提供相关照片。 6.设备、设施所有权或使用权证明(购置清单、租赁协议复印件等),同时提供相关照片。 7.计量器具、仪器合格证、年检表复印件。 8.质量管理制度文件。 9.安全生产管理制度文件(含各工种安全操作规程)。 10.能够证明企业技术实力的相关材料,如发表的论文、典型案例技术方案和总结、维修合同、客户验收资料复印件等。 11.其他能够证明企业资质的材料。 每一项申报材料必须真实并分别加盖公章。申报材料要装订成册。 三、《中国工程机械维修企业资质认证申请表》,经审批后由批准单位、审查单位、企业各持1份。 四、企业资质认证的审查、批准程序,按《中国工程机械维修企业资质认证管理暂行办法》的规定办理。 企业概况 企业名称 联 系 人 姓 名 电 话 传 真 E-mail 注册地址 邮编 办公地址 邮编 企业性质 注册资金(万元) 法定代表人 成立日期 经营范围 申请认证等级 整机类:特级 □ 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 专业类:特级 □ 一级□ 二级□ 三级□ 四级□ 注:在申请级别后的□内打√ 企业介绍及近三年营业情况 企业机构设置、人员情况 部 门 设 置 名 称 负责人 人数(人) 备注 人 员 情 况 高级(人) 中级(人) 初级(人) 工程技术人员 质量、安全管理人员 技术工人 作业场地及主要设备情况 内容 区分 项目 数量 场 地 面 积 办公场所(建筑面积) (平方米) 厂房 (平方米) 场地 (平方米) 主 要 设 备 情 况 机加工设备 (台) 焊接设备 (台) 起重设备 (台) 检测设备 (台) 仪器仪表 (台) 其他 (台) 工程技术人员情况明细 序号 姓名 性别 年龄 职称 证书编号 学历 专业 专(兼)职 技术工人情况明细 序号 姓名 性别 年龄 文化程度 工种 技能等级 特殊工种证号 备注:特种作业操作证是指电工、焊工、起重工及国家规定的特种工种等。 主要设备及测试仪器、工量具状况明细 序号 设备名称 型号规格 数量 净值 (万元) 使用 状况 制造厂 出厂 日期 中国工程机械维修企业资质认证审批表 企业名称 地址及邮编 法定代表人 E-mail 电话 传 真 申请资质认证 类别、等级 企业盖章 年 月 日 初审意见 年 月 日 符合性查

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