2015.6多重耐药菌防控概要
主要内容 一、多重耐药、广泛耐药和泛耐药细菌的基 本定义 二、临床具体耐药细菌的定义标准 三、防控工作中存在的问题 四、多重耐药菌的防控 五、我院多重耐药菌防控工作分享 概述 随着抗菌药物的广泛应用,细菌耐药性也不断增强。在过去的20年出现了许多新的多重耐药(MDR)、广泛耐药(XDR)甚至泛耐药(PDR)的“超级细菌”,给全球公共卫生领域和临床医学带来巨大的挑战。 目前对细菌耐药性的研究不断深入,但对各类耐药细菌的概念和定义却比较混乱,至今没有一个统一的共认识,给临床诊治、研究和预防控制工作带来了困难。 概述 为了在不同的国家、不同的地区、不同的医疗机构之间进行耐药流行病学数据的收集和比较,迫切需要对各类耐药菌有一个统一的定义。 为此,倪语星教授综合了国内外大多数学者的观点,根据国内主要的细菌分布及用药情况,提出以下各类耐药细菌的定义标准。 一、多重耐药、广泛耐药和泛耐药细菌的基本定义 1.多重耐药细菌(multi-drug resistant bacteria MDR) :多重耐药细菌指细菌对常用抗菌药物主要分类的3类或以上耐药。 2.广泛耐药细菌(extensively drug resistant bacteria,XDR):广泛耐药细菌指细菌对常用抗菌药物几乎全部耐药,革兰氏阴性杆菌仅对黏菌素和替加环素敏感,革兰氏阳性球菌仅对糖肽类和利奈唑胺敏感。
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