标准体重=身高（cm）-黄淮学院.ppt

一、体格检查的内容????? 体格检查主要包括一般史、运动史、体表检查、一般临床物理检查、形态测量、功能实验、化验检查、身体素质测试、及特殊检查等。? 1、一般史??病史：询问既往病史和预防接种史，特别是询问影响内脏功能和运动能力的重大疾病（如高血压、心脏病、肝炎、肾炎、癫痫等）? 生活史：询问工作性质，劳动条件，生活制度，营养状况，有无饮酒和吸烟等不良嗜好。? 2、运动史????? 询问参加体育活动情况，运动项目，年限，成绩，有无过度训练史或其他运动伤病等。 3、体表检查? （1）皮肤和粘膜的检查????? 是否苍白，有无黄染，出血点和蜘蛛痣，以及皮肤病和静脉曲张。? （2）皮下脂肪层的测定? 用于评定人体的胖瘦和推算全身脂肪量。? （3）检查扁桃腺，甲状腺和淋巴结的情况? （4）检查脊柱、胸部、上下肢和足弓形状? 4、一般临床物理检查? （1）心血管系统? 检查内容：? ①脉搏频率（注意紧张度，充盈度和节律）? ②有无胸部畸形和心脏异常搏动? ③叩诊心脏大小，听诊心跳速率，节律心音强度及有无杂音? ④测量血压?  （2）呼吸系统? 检查内容：? ①胸部形状，呼吸频率，节律和呼吸类型? ②叩诊检查有无浊音，肺底位置? ③听诊有无呼吸音异常? ??肺底位置：? 锁骨中线第6肋间? 腋中线第8肋间? 肩胛下线第10肋间? （3）消化系统????? 检查内容：有无舌苔，巩膜黄染，腹部压痛，肿块和肝脾肿大，并注意酸壁肌力。? （4）神经系统与感觉器官????? 检查神经衰弱、视力、眼、鼻等是否有疾患。? 5、形态测量????? 测量内容：体重、身高、坐高、胸围和呼吸差，颈围、腰围、四肢围度、四肢各环节长度、肩臂长、手足间距（站立摸高），肢体宽度，其中体重、身高、胸围三项是评定发育程度的基本指标。? 6、功能检查? 检查内容：? （1）运动系统（肌力、关节活动度、柔韧性）? （2）心血管系统（定量负荷试验）? （3）呼吸系统（肺活量、闭气试验、PWC170试验，最大摄氧量测定等）? （4）神经系统、消化系统和泌尿系统的功能检查等 7、化验检查????? 包括血液、尿液的常见及生化检查等? 8、身体素质测试? 50M跑（S）、立定跳远（CM）、男生引体向上（次数）、女生仰卧起坐（次数）、大学男生1500M跑（min/s）、中学生1000M跑（min/s）、大中女生800M跑（min/s）、小学男女生400M跑（min/s）、? 9、特殊检查? X线，心电图，超声心动图，脑电图，CT，核磁共振等? 二、体格检查的形式? 1、初查? （1）检查对象：入学新生，即将入队参加训练的运动员? （2）检查目的：? ①了解新生身体发育，健康状况和器官系统的功能，据此判断能否按照体育教学大纲参加活动，并制定应遵守的注意事项? ②对入队运动员检查，可为制定训练计划和选择训练方法提供依据。  三、检查中几种常见异常现象的医学分析? （一）形态测量? 1、脊柱形状????? 脊柱若有0.5cm以上偏移，则为脊柱侧弯。主要有“C”型和“S”型侧弯。? 2、胸廓形状????? 婴幼儿胸廓的前后径和横径基本相同；青年人横径和前后径之比约为4：3。胸廓异常主要为扁平胸（横径和前后径之比大4：3）、桶状胸（前后径加大，与横径之比为1）、鸡胸、漏斗胸（前胸部凹陷状）和不对称胸。 3、腿形和足形????? 异常腿形主要有：“X”形腿和“O”形腿（两足跟靠拢时，两膝间隙超过1.5cm以上）? 异常足形主要有弓形足和扁平足? 4、体重? 标准体重计算公式：（女子分别减去2.5kg）? 165cm以下者：标准体重=身高（cm）-100? 166-175cm者：标准体重=身高（cm）-105? 175cm以上者：标准体重=身高（cm）-110? 体重超过20%为肥胖。 主要区别 1、组织学方面的不同：前者单位体积内毛细血管数目增加，后者相对减少 2、心脏功能不同：心脏病患者的心脏肥大是其病理体征之一，伴有各种心脏功能失调的症状，心肌张力降低。而运动员的心脏工作性肥大却相反，运动员负荷后氧债少，耐受缺氧的能力较强，心肌张力好，储备力充足。 3、对运动负荷的反映不同：“运动员心脏”在剧烈运动后心脏收缩小，病理性心脏则增大。 3、台阶试验? 4、联合机能负荷试验? （三）肺功能检查? 1、五次肺活量试验? 2、肺活量运动负荷试验? （四）植物性神经系统功能检查? 1、卧倒-直立试验? 2、直立-卧倒试验? 思考题：1、试述体格检查的内容和形式。? 2、如何区别心脏工作性肥大和病理性肥大？ * 第六章 体格检查