8、常见危重病抢救程序讲述
常见急危重症抢救流程 △评估ABC △开放静脉通路 △心电监护及SPO2监护 △保持呼吸通畅 △评估生命体征 △吸氧 △评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射 诊断 高温或烈日暴晒环境中引起体温调节功能紊乱,以高热、无汗及中枢症状为主的综合征。 △密切观察神志,瞳孔,生命体征 △病室宜阴凉通风,控制室温22~25 ℃ △保持呼吸道通畅,合理给氧 △静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以 30~40滴/分钟为宜 △体温监护:降至38 ℃即终止降温, 但不让体温回升 △血压监护:收缩压维持在90mmHg 以上,以防脱水 △血气分析,电解质,肾功能监测 对症处理: △惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬眠Ⅰ号 △脑水肿 △DIC △肺水肿 △休克 见相关程序 △肾衰 △感染 △诱发心律失常 △空调房间20~25℃ △物理降温 ◎头部置水帽 ◎大血管处置冰袋 ◎冷水擦身 ◎酒精擦浴 ◎冰水灌肠 △药物降温 ◎氯丙嗪20~50mg加入冰5% GNS中静滴 ◎消炎痛栓塞肛 ◎激素治疗:Dxm,氢化可的松 △中暑痉挛:用10%葡酸钙10~20 ml稀释后静注 急诊室 现场急救 △立即脱离高温环境, 置阴凉处休息 △补充含盐饮料 中暑的急救程序 △评估A.B.C. △开放静脉通道 △吸氧 △保持呼吸道通畅 △评估生命体
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