IGF-Ⅱ、PCNA在食管鳞癌组织中表达及其和细胞凋亡关系的研究.pdf

塑型盔兰!!堕兰堡主兰垡笙苎 !鱼!：!：!!型垒垄童篓：丝堕坐堡圭堕窭垄丝苎．皇型丝塑主耋墨!!里盥 l GF—II、PCNA在食管鳞癌组织中的表达及其与细胞 凋亡关系的研究 硕士学位申请人 李钦 推荐导师 陈奎生张国俊 郑州大学医学院病理学教研室 河南省肿瘤病理重点实验室 郑州大学第一附属医院呼吸内科 河南郑州 450052 摘 要 背景与目的： 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一。在我国食管癌死亡率屠恶性肿瘤的第四 位，其中河南省又为高发地区，其严重威胁着人民的身体健康。通过长期细胞学、 内窥镜活检及手术切除标本等资料研究证实，人食管黏膜上皮的癌变是一个长期 的、多阶段与进行性发展的过程。食管癌的癌变机制与细胞的增殖、分化、凋亡 调控失常密切相关，多种癌基因及肿瘤抑制基因参与了其发生发展的过程。 近年来研究表明，胰岛素样生长因子一II(insulin．1ikegrout}1fktorII，IGF—II) 与肿瘤的自分泌和旁分泌生长调节有关，IGF—II为促有丝分裂因子，对肿瘤的生长 cellnuclear 有促进作用。国内外的研究办表明增殖细胞核抗原(pmlifbratingantigen， PcNA)已成为恶性肿瘤增嫡期细胞的有效标志物，在肝、胃、乳腺和大肠等肿瘤 研究中发现，PCNA的表达与肿瘤分级、临床分期及浸润转移有关，而有些学者则 持不同观点。 研究，国内外至今尚未见报道。本课题通过免疫组化SP法，检测IGF—II蛋白和 塑型点兰!塑!竺塑!：堂垡堕兰 !竺!：!!：!曼型垒生!堡笪壁塑坐堡主竺塞些丝苎尘塑堕型立墨墨堕型塞 PcNA蛋白在正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管鳞癌组织中的表达， 并将IGF—II与PCNA在食管鳞癌组织中的蛋白表达与细胞凋亡进行相关性分析，探 讨IGF一11与PcNA在食管鳞癌发生、发展、浸润和转移中的作用以及与细胞凋亡的 相互关系，为食管鳞癌的诊断、治疗和预后判断提供新的方法和思路。 材料与方法： 采用免疫组织化学sP法，分别检测54例食管正常黏膜组织、．22例癌旁不典 蛋白的表达情况；采用TUNEL法检测细胞凋亡。采用sPsS]1．O统计学软件对实验 数据进行统计学处理，率的比较采用x2检验及fjsher确切概率计算法，检验标 准以n=O．05为显著性检验水准。 结果： 1．IGF一1I在食管鳞癌癌组织、癌旁不典型增生组织及正常食管黏膜组织中的 阳性表达率分别为85．19％、63．64％和22．22％，3组间两两比较，差异均有统计学 意义(尺O．01)。 2．PCNA在食管鳞癌癌组织、癌旁不典型增生组织及『F常食管黏膜组织中的阳 性表达率分别为83．33％、77．27％和35．19％，3组间比较，差异有统计学意义 (尺O．05)；正常食管黏膜组织中PcNA的阳性表达率与食管鳞癌癌组织、癌旁不 典型增生组织中PcNA的阳性表达率有显著差异(只O．05)：癌旁不典型增生组织 中PcNA的阳性表达率与食管鳞癌癌组织PCNA的阳性表达率之间的差异无显著性 (户)o．05)。 3．侵及浅肌层、深肌层和食管外膜的食管鳞癌组织中，IGF—11蛋白的阳性表 达率分别为37．50％．、60．00％和95．24％，三者之间差异有统计学意义(PO．01)。 4，IGF一Ⅱ在食管鳞癌转移组和无转移组中的阳性表达率分别为90．9I％和 57．14％，二者之间差异有统计学意义(PO．01)。 5．侵及浅肌层、深肌层和食管外膜的食管鳞癌组织中，PCNA蛋白的阳性表达 率分别为25．00％、70．00％和90．48％，三者之阃差异有统计学意义(PO．01)。 6．PCNA蛋白在食管鳞癌转移组和无转移组中的阳性表达率分别为87．88％和 47．62％，二者相比差异有统计学意义(，≮O．05)。 郑卅I大学2005年硕．L学位论文 JGF．1I、PcNA在食管鳞赭组织中的表达及其q细胞凋亡关系的研究 7．54