醫療保健及感染管制-大贏家外勞仲介入口網.pptVIP

張政逸 以上圖片由雙連老人養護中心提供 儲藏管理 乾淨而衛生的被褥、床單應能隨時由照護環境供應居住者之需求，以符合衛生清潔之基本生活尊嚴。 儲藏管理 為了能隨時供應清潔衛生之用品，在儲藏系統的建築計畫上曾呈現兩種典型的空間規劃，其一是分散式將各生活用品儲放於各居屋室房間內，以因應不同的居住者有不同的尿片型式或用品特質而符合個別化的需求。 其二是集中式將生活用品集中存放於護理人員易於迅速通達地區，並將用品按居住者特質給予分類標示及儲藏，以因應個別性需求。 儲藏管理 集中式的儲藏空間除應考量被褥、床單的檢查、整理、存放的空間，以及日常用品（包含尿片、紙張）、多餘毛毯與枕頭等物品之存放外，亦應考量推車之停放空間，由於運送用品之推車以每天回到儲藏室為停放原則，以利於作業管理。 儲藏管理 居住者所需的個人設備，普遍以居住者個人日常生活基本條件的滿足以及護理照顧需要為主，在多人房之個人設備以能符合睡眠、個人用品存放、床邊活動、親屬探訪等需求為原則。 日本強調應提供個人可保管隨身物品的設備；加拿大規定應提供固定於牆面之櫥櫃（含抽屜）以及非固定於牆面之邊桌，以存放個人用品；美國則規定在居住房間內應提供可吊掛衣服與存放衣物之櫥櫃。本土調查亦反應入住者之個人設備應有個人用品存放櫃，以及個人衣物櫥櫃，以符合家居情境。 靈性治療 心靈的寄託亦被長期照護環境認為可成為老人每天生活的一部份，而促進老人走出自己的居室，參與人群而不致孤獨。因此考量老人的心靈寄託，而協助其追求心靈的平靜祥和，係照護環境所揭業的人道關懷一部份，也具有靈性治療的理念。 有部份機構強調設置宗教信仰的空間，並因宗教類別的不同而有不同的儀禮空間，唯信仰空間的設置也有需要而採用共用型態者。 以上圖片摘自於網路 謝謝聆聽 敬請指教 * * 如何建置人性化之 照顧環境 主講人：張政逸 日期：2010.05.26 大綱 長期照護環境的建置目標與服務功能 床數限制 個人隱私 交誼及休閒 用餐情境 生活簇群的建構理念及其發展課題 醫療保健及感染管制 復健及生活自理訓練 衛生清潔 儲藏管理 靈性治療 長期照護環境的建置目標與服務功能 其主要的照護目標可涵蓋下列四項基本精神： (一)延後惡化及衰退：早期確認問題出現，預防合併 症發生。 (二)促成達到較高生活品質：提供娛樂、社交、精神 及生活之需要及滿足；如交誼廳、視聽教室、卡 拉OK等設置。 (三)增加自我照顧能力：增進自我照顧的興趣 與動機，指導輔助器的使用，適當調整護 理措施；如復健設備設施之設置。 (四)支持臨終安寧：提供病痛舒解、靈性信仰 支持、以安詳而有尊嚴的死亡；如宗教室設置。 生活簇群的建構理念及其發展課題 生活簇群的建立在使團體生活可分類為不同層級之生活組群，有效因應組群規模而建構其合理之人際關係，因此並不因為大規模的團體生活，而喪失人與人之間的情感與親密關係。 特別是藉由不同層級組群內所具備之各類公共設施。隨著居住者共用頻度，所產生相互間的互動關係與認識機率，而建立鄰里生活情境，係人性化長期照護環境所追求的理想。 生活簇群的建構因居住房間型態不同及照護人數的差異而可形成多元的組合型態，有關生活簇群的基本規模，各國普遍並未明確訂定，僅日本、加拿大等地區對於機構整體收容人數有所規定。唯對於床數限制、個人隱私、休閒交誼、用餐情境等環境條件的創造，則被認為係生活簇群建構的基本課題。 床數之限制，主要係基於增加個人空間、維護個人私密性，及避免共用相關設備，以減少居住房間有醫院病房之意象，而促進居家感覺。多數國家主張以單人房、二人房為主，四人房為輔，居住房間至多容納四人。美國限制四人房比率在40%以下，而加拿大限制其比率在10%以下，德國則需經由特別許可始得設置，日本及國內目前現行法例趨勢以六人為高限。 國內現有立案之護理之家，居住房間視入住者需求，而提供不同的服務水準，有單人房、二人房、四人房、六人房等不同型態。 在本土調查中則顯示，床位密度太高除影響私密性外，亦容易因居住者體味而產生空氣異味，造成居住者對居住空間無法認同。 床數限制 個人隱私 個人隱私對於房間居住者而言，具有視覺、聽覺等雙重意涵。 視覺私密性指防止被窺視，聽覺私密性則指防止噪音干擾。 對於視覺私密性，主要在於多人房中之個人隱私性，其增加私密性所採用方式常以減少床位並排，或在兩床之間增加隔絕物，或防止過度強光照射等。 當居住房間之開窗或開門面對共同空間時（如中庭），增加居住房間相互之距離亦為私密性考量重點。 個人隱私 對於床位間之隔絕性，所採用之隔簾除符合視覺私密外，亦需兼顧通風性，尤其在上部可具採光與通風效果；同時隔絕物亦宜減少居住者之心理壓迫性，在床鋪和隔簾之間維持適度間距，